危害因素把握不准:例如某大宗气站项目生产氮气 , 设备运行时产生噪声;储存并经销氮气、氢气、二氧化碳、氦气、氩气、氧气 , 使用电焊时可能产生电焊烟尘、锰及其化合物、氮氧化合物(一氧化氮、二氧化氮)、臭氧、噪声、紫外线 。 但其实 , 这个项目主要职业病危害是为噪声 , 原因是正常生产时噪声声级水平较高 , 职业病防护设施无法消除其危害 。 实际上 , 这类作业人员职业性噪声聋发病率较高 , 而氮气窒息的发生率较低;电焊的频率不高且在不是在密闭空间 , 二氧化氮、锰及其化合物一般不会超标 。
粉尘所致职业病:以粉尘形式存在的有害因素如硫磺、硫酸铵、碳酸钠、尿素等主要危害是对皮肤、黏膜的刺激作用 , 可导致刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病、职业性接触性皮炎等 , 不会导致职业性尘肺病 , 其职业病防护措施可以采用粉尘防护措施 。 而职业性尘肺病的粉尘是矽尘、煤尘、石棉尘、炭黑尘、石墨尘、滑石尘、云母尘、水泥尘、铸造尘、陶瓷尘、铝尘、电焊烟尘等 。
固态化学物质:钒铁合金尘、铅尘、铜尘等虽然能较长时间悬浮在空气中 , 以固态形式存在 , 但主要危害是导致“职业性化学中毒” , 不是“职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病” , 所以被列入化学物质类 , 而非粉尘类 。
未来有哪些病应纳入职业病?随着社会经济的发展 , 产业结构不断优化升级 , 产生了很多新兴职业 , 同时也出现了相应的职业危害 , 继而需要扩展一些新的职业病 。
医护人员因工作原因感染传染病:2019年突如其来的新型冠状病毒肺炎疫情中 , 广大的医护人员及相关工作人员挺身而出 , 因工作原因接触新型冠状病毒肺炎而患病 , 有些甚至献出了宝贵的生命 。 所以 , 有专家建议将医务人员职业接触感染新型冠状病毒肺炎纳入职业病目录 , 为传染病疫情防控医务人员健康提供保障 。
肌肉骨骼疾患:随着我国工业化水平的提高 , 职业性肌肉骨骼疾患已越来越多 。 在欧美等工业化国家 , 肌肉骨骼疾患已是最常见的职业病 , 一项加拿大研究表明 , 骨科医师下背痛患病率达29.3% 。 我国目前仅有一项肌肉骨骼疾患—滑囊炎(限于井下工人)纳入职业病目录 , 其余仅作为工作相关疾病进行防控 。 研究显示 , 某机场视屏显示终端作业人员的颈部和肩部肌肉骨骼疾患的患病率分别为55.5%和50.7% , 因此 , 有必要加强肌肉骨骼疾患诊断标准的研究 , 并及时将肌肉骨骼疾患纳入职业病目录 。
【考试|劳动者五一快乐!呼吁三类疾病纳入职业病】职业紧张等社会心理因素:工作场所的社会心理危害因素已成为发达工业化国家职业健康领域最具挑战性的问题 , 在我国也有愈加凸显的趋势 , 其中职业紧张、暴力和骚扰是最主要的问题 。 脑力劳动如教师、医务人员和互联网企业员工等 , 制造业流水线员工长期进行单调重复的作业 , 节奏快、作业姿势单一和作业空间拥挤等因素均可导致员工职业紧张 , 进一步引发疲劳、高血压、消化道溃疡、睡眠障碍和抑郁等健康问题 。 有必要将工作场所的社会心理危害因素纳入职业病危害管控范围 。
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