1.腹泻病人的护理交班如何书写你说的是护理记查房吗
如果是的话你应该这么写
T:37.2度 P:140次/分,R:60次/分
入院时间:
主诉:因腹泻半呕吐3天,尿少1天入院
治疗:(用什么药)
然后写做过什么检查,如血常规,粪常规,呕吐物等
然后提出护理问题,应对措施,护理效果
如:
1.脱水--与大便次数多有关
a.根据医嘱应用止泻药及抗生素 。
b.患者皮肤弹性减弱,前囟及眼窝明显凹陷,口腔黏膜干燥 。可按医嘱给予补液 。
护理效果:就是你在用了以上措施后患者的改变 。
2.酸中毒——尿少1天,呕吐频繁,口唇呈樱桃红 。
a.按医嘱应用改善酸中毒的药物 。必要时可禁食补液 。
b.患者口腔黏膜干燥,做好每日2次的口腔护理 。
3.有红臀的危险——与大便每日10余次,量多有关 。
a.及时更换尿布 。每次便后要用温水洗净,并涂上鞣酸软膏 。
b.如已出现红臀,I度时可以涂上清鱼肝油;II度拌破损时涂氧化锌鱼肝油收干伤口,并用40到60瓦的烤灯烤15到20分钟,距离臀部20cm 。使用烤灯时局部要涂上清鱼肝油以免烤伤,并注意保暖防止肺炎发生 。
然后就是潜在护理问题,如心理护理啊,做好健康宣教之类的 。这些写好就可以了
如果你只是写护理记录单只要写好T P R,然后就是你的护理体检的结果和你做的护理措施就可以了
2.外科交班怎么写朋友,我是外科医生 。
听你说“ 即将开始我的外科责任制生活”,我想你应该是个护士 。护士的交班记录,要交本班新入院的病人的基本情况(床号、姓名、性别、年龄、疾病名、主诉、病人入院时的生命体征、主要医嘱、交班时病人的情况、正在执行的治疗、需要下一班执行的医嘱、需要观察的主要内容等等)、当天手术病人的基本情况(床号、姓名、疾病名、手术时间、回病房时间、术后主要医嘱、目前病人的情况、切口情况、是否有引流及引流的情况、正在进行的治疗和护理、需要下班进行的治疗和护理、需要观察的主要内容等等)、手术后三天的病人的基本情况(床号、姓名、疾病名、术后时间、病人的一般情况、腹部手术病人是否排气、引流情况、切口情况、医嘱的变更情况、需要进行的护理等等)、危重病人的基本情况、出院病人的情况(床号、姓名、住院天数、治疗结果等等) 。
至于所用的语言,就是我们的专业术语,语言要简洁、通顺,特殊药物的使用要讲清楚使用的时间和剂量 。开始可能有点紧张,可以向老同志多请教,慢慢就熟悉了 。
祝你成功 。
3.护士交班书写有哪些护士交班书写有:
一、交班记录项目应填写齐全,内容完整,字迹清楚 。
二、如交班内容较多需续页书写时,第一页不需签名,续页不需再填写交班时间和概况,医师签名签在最后一张续页上 。
【呕吐什么怎么写交班】三、白班记录用蓝黑笔书写医学|教育网|搜集整理,夜班记录用红笔书写 。
四、交班对象范围:
①新入院病人
②病危及病重病人
③手术治疗前后
④病情发生变化的病人
⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人 。在病人姓名下用红笔填写①新入院病人(写“新”)
②病人病情(写“一般、病重、病危”)
③ 手术前后(写“手术”)
④病情发生变化的病人(写“变化”)
⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)
五、交接班注意事项:
1、值班护士应24小时在岗,并巡视病房,保持通讯畅通 。
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