脑梗塞的病程记录怎么写( 七 )


7.病程记录中的会诊记录怎么写你要写两份
1,专用的一份会诊记录
2,病程记录中一般带过下主要写会诊结果,然后修改治疗方案及修改医嘱
PS 。上级医生查看的话,你要在病程记录中重点突出你的上级医生的发言 。
3,会诊记录模板百度很多
4,当天的病程记录你要写至少三次
1) 8:00 XX主任 副主任 主治医生查房
。。。。。。。。请X科 。。。会诊
2) 会诊记录
3)日常病程记录 (会诊后就写为什么会诊及结果)
4)日常病程记录 改过医嘱执行后 患者情况 一般晚上写
【脑梗塞的病程记录怎么写】

脑梗塞的病程记录怎么写

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