中医病案的按语怎么写( 三 ) _按语

舌象：舌苔（苔形、苔色、津液），舌质（色、癖点、癖斑），舌体（形、态），舌底脉络（颜色、形态）。
脉象：寸口脉，必要时切人迎、跌阳脉，两周岁以下小儿可写指纹情况。
头面、五官、颈项的望、闻、切诊：
胸腹部的望、闻、切诊：
腰背、四肢、爪甲的望、闻、切诊：
前后二阴及排泄物的望、闻、切诊：
体格检查
【中医病案的按语怎么写】记录西医查体的阳性体征及有鉴别诊断意义的阴性体征。各科或专科特殊检查。清况均可记录在此。
实验室检查（包括特殊检查）
记录入院时己取得的各种实验室检查结果及特殊检查结果，如血、尿、便常规、肝功能、HB.A吞胸透、心电图、内窥镜、CT等。[医学教育网搜集整理]
四诊摘要
把四诊所得的资料（与辨证论治有密切关系的）进行全面、系统、扼要的归纳。
辨证分析
要求从四诊、病因病机、证候分析、病证鉴别、病势演变等方面进行书写。
西医诊断依据
指主要疾病的诊断依据，并非所有疾病。
入院诊断
中医诊断：病（症）名
证名
西医诊断：病名
有几个病、证就写几个病、证，病类与证类名称当另行写出，并与病、证名错过一格，以示从属本病的病类、证类名称；西医诊断写在中医诊断的下面，有几个病名写几个病名，病名参照《国际疾病分类》标准，凡超过2种以上诊断者，按主次先后顺序排列。
治则治法
治则是治疗的指导原则，治法指具体的治疗方法。
方药
运用成方要写出方名及加减，自拟方可不写方名、处方药物要求每行写四味药，药物名称右上角注明特殊煎服法，右下角写剂量，必要时写明煎法及服法。
辨证调护
指医师对调养、给药及食疗、护理等方面的要求。
实习医师签全名：xxx
住院医师签全名：x
主治医师签全名：
3.中医病案分析你好，抄我只能讲大的思路，如下：
一：1，类似大头瘟，我们按西医病命叫腮腺炎
2，少阳阳明同病。火热之邪气充斥阳明胃腑和少阳经脉
3，少阳阳明同解之
4，大柴胡汤加减：柴胡45克黄芩15克龙胆草15克枳实10克白芍30克丹参30克生甘草6克酒军袭15克（酒军最后5分钟放入药里煮，否则没用）
二：1，中医病明只能从类似胸痹来说，因为你写的太简单。
2，湿热充满三焦2113气化
3，内外和上下兼治疗，从少阳转枢机由内达外，又从5261上中下三焦分消湿热之邪，由小便以及汗液以分消之。又患者年纪过大，清除湿热要估计正气，一旦脉神色显出无力则必须兼扶正。
初步定方子如下，因为患者情况写的不够详细，所以定一个中等4102剂量的方子，临床可自己再斟酌：柴胡10克黄芩10克藿香10克佩兰10克茵陈15克杏仁10克白寇仁165310克（最后5分钟放入白蔻仁来煮）生苡仁45克法半夏15克生姜15克生甘草6克

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