年 月 日:填申请日期(施工单位验收合格的日期) 。表1-1:(项目部自检合格后填写) 工程名称:填工程名称(与施工许可证上的工程名称一致) 。
工程地址:填工程地址(与施工许可证上的工程地址一致) 。施工单位:填施工单位名称(法人名称) 。
分包单位:填分包单位名称(法人名称) 。分包内容:填分部或子分部(分项)工程名称(按验评标准的规定填写) 。
建设规模:建筑工程填写建筑面积,市政、公用等工程填写长度 。层数:填竣工图纸的层数(建筑设计图纸注明的层数) 。
工程类别:公共或民用 。开工日期:工程开槽或打桩日期 。
申请竣工日期:同表1的日期 。工程竣工资料名称:施工技术资料、主体工程施工质量抽样检测报告、建筑构配件检测报告、使用功能检验报告 。
主要施工内容:填分部工程名称(按验评标准的规定填写) 。工程质量情况:填分部工程评定的等级 。
项目经理:本人签字(有项目经理证,与施工合同一致) 。技术负责人:本人签字(项目部的技术负责人) 。
施工单位的公章:项目部公章 年 月 日:填日期(项目部验收合格后的日期) 。二、工程质量评估报告 表2、续表2:(监理单位提交给建设单位的,在竣工申请后提出,由监理单位填写) 。
监理单位:填写监理单位的法人名称(与资质证书一致) 。工程名称:填工程名称(与施工许可证上的工程名称一致) 。
工程地址:填工程地址(与施工许可证上的工程地址一致) 。建设规模:建筑工程填写建筑面积,市政、公用等工程填写长度 。
层数:填竣工图纸的层数(建筑设计图纸注明的层数) 。工程类别:公共或民用 。
结构类型:混合、框架、框架剪力墙、底部框架剪力墙、底层框架剪力墙 。工程监理人员:要求有资质,有上岗证,与监理合同一致,并真正从事此工程的监理工作 。
分别填写总监理工程师,土建监理工程师,暖卫监理工程师,电气监理工程师的专业,上岗证书号码 。监理范围:按监理合同填写 。
工程监理资料:监理大纲、监理细则、监理月报、施工图纸审查记录、图纸会审记录、施工单位(含分包)资质审查、施工组织设计审查、原材料质量验收记录、隐蔽工程检查验收记录、分部、单位工程质量评定表 。各分部工程中间验收情况:按分部工程分别填写 。
如:地基基础分部中间验收**批次,合格**批次,不合格**批次,不合格批次经处理已合格等 。地基及主体工程质量评价:地基工程经各方检查符合设计要求,已通过验收,评定为合格(优良);主体工程经各方检查符合设计要求,已通过验收,评定为合格(优良) 。
监理对工程质量的实测情况:本工程共实测**处,符合设计和施工验收规范及标准要求的**项,不合格的**项,不合格项目经返修后已达到设计要求 。工程质量保证资料核查情况:本工程的地基基础、主体结构、功能性指标试验、分部和单位工程质量评定、见证取样的原材料及构配件检测报告等保证资料共核查**份,全部真实、有效、齐全 。
工程外观质量及使用功能等方面综合评述:对本工程的观感质量检查验收了**项,合格**项,不合格**项,不合格项目经返修后已达到合格质量要求;对本工程的使用功能共抽查了**项,满足要求的**项,不满足的**项,不满足要求的项目经返修后已满足设计及规范要求要求 。工程质量问题处理情况:我方及质量监督站共提出**个质量问题,经施工单位认真整改,全部质量问题已全部处理,达到设计和施工验收规范及标准的要求 。
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