1.呕吐,腹泻护理记录怎么写腹泻时分为急件和慢性两种,腹泻病人的饮食应根据具体病情、病程长短及患者对食物的耐受力予以适当调整 。
属起病急、排便频繁、病程较短者,一般在两个月内可治愈 。如急性肠疾病(急性肠道感染、细菌性食物中毒、急性肠寄生虫病);急性全身性感染(伤寒或副伤寒、败血症、麻疹、流感等);急性中毒(桐油、毒蕈、鱼胆、河脉、砷、有机磷等)以及其他疾病(变态反应疾病、内分泌疾病、药物副作用等)所引起的腹泻 。
1、急性期暂禁食 。急性水泻期,排便频繁,呕吐严重者可暂禁食,使肠道完全休息,可自静脉输液以补充水和电解质 。
2、清淡流质 。呕吐停止,不需要禁食者,可食清淡止泻流质,如浓米汤、焦米汤、稀藕粉、淡红茶水、蛋白水、胡萝卜汤(含钾盐、维生素、果胶,有使大便成形和吸附细菌与毒素作用)、苹果泥汤(纤维细,含果胶、鞣酸,能吸附毒素,有收敛作用)、烤淮山米粉稀糊(淀粉变为糊精易于消化,烤焦部分形成活性炭,有较强的吸水收敛作用),后三种临床上应用较多,效果较好 。禁用牛奶、蔗糖等产气流质,小儿更应禁用果汁 。
3、少渣、低脂半流或软饭 。排便次数减少,症状缓解后可改为此种饮食,如白粥、藕粉、烂面条、去油肉汤等 。禁食坚硬含纤维多的蔬菜及生冷水果、脂肪多的点心 。
早餐:咸米汤(米50克,盐1克)
加餐:煮萍果泥汤(苹果1个)
午餐:烤淮山米粉稀糊(烤淮山米粉15克,盐1克)
晚餐:(与午餐相同)
夜餐:红萝卜汤(红萝卜200克)
病程较长,腹泻持续反复发作两个月以上 。如肠源性疾病(肠寄生虫病、慢性肠道细菌感染、炎症性肠病、吸收不良综合症、肠恶性肿瘤及其他原因肠炎等);胃源性疾病(胃大部切除术后、慢性萎缩性胃炎);肝胆源性疾病(阻塞性黄疽、胆硬化);胰性疾病(慢性胰腺炎、胰腺切除术后);胃肠道激素瘤(胃泌素瘤、血溶活性肠肽病、类癌综合征)以及全身性疾病(药物副作用、内分泌代谢障碍性疾病、食物过敏、免疫缺陷、神经官能性腹泻、结肠激惹综合征等)所引起的腹泻 。
1、应食易消化、质软少渣、无刺激性的食物,少量多餐,以减少胃肠负担 。应禁食易产气、刺激件强及富含膳食纤维的食物 。
2、热量及蛋白质充分,并富含维生素、无机盐及微量元素(尤其足维生素C、B,2和铁等),以补偿所失 。用循序渐进方式逐步提高营养素摄人(少渣流质少渣半流少渣软饭) 。采用易消化的负肉、蛋、鸡肉、瘦肉等,可利用加餐增加全日热能 。必要时也可用药物片剂补充维生素及微量元素 。
3、适当控制脂肪 。许多肠道疾病均影响脂肪的吸收,尤其是小肠吸收不良,故膳食中不用多油食品及油炸食品,烹调方法应少油,可用蒸煮、焖及水滑等方法 。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸代表日常烹调用油;对乳糜泻者,应予无麸质饮食,严格禁食一切含有麦类(小麦、大麦、燕麦、麦芽)及制品(面筋、烤麸、面制糕点、面酱及麦制饮料、酒类等) 。
2.护理文书如何书写护理记录单是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录,护理记录分一般患者护理记录和危重患者护理记录 。
护理记录的书写是我们护理工作中非常重要的一项工作,护理记录是具有法律效力的,在很多医疗纠纷时是非常重要的法律文件,写好护理记录也是我们护士自己保护自己非常重要的一个方面,虽然在书写时很烦,很烦,而且在书写内容的很多的方面我们还在探索阶段,现在把我们这里的《护理文书书写模版》中的部分内容摘录下来,虽然这些内容可能是大家都已经熟悉的,但是,希望能帮助那些还没有这方面资料的朋友 。并且我还将收集部分关于护理病历书写方面的知识,希望在护理病历书写方面有经验的朋友们也把自己的经验贡献出来,大家分享 。
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