丈夫反映,她每天至少要洗手十几次,每次几分钟,甚至十几分钟 。心理社会发展历史: 1、先前因素――提前一日早产、从小身体弱,多病 。
2、先前因素――母亲过度的关照和爱护 。3、促使因素――一位好像病入膏肓的顾客来购物,患者感到受到可能生病的威胁 。
4、强化因素――爱清洁成为习惯,洗手缓解焦虑 。既往健康状况与治疗史: 无 专家分析、评估与治疗过程: 医生告诉她这是强迫症的一种表现,并给她推荐几种治疗方法,其中也包括行为疗法 。
她服用氯丙咪嗪3个月,最高每日量为175毫克,同时进行系统脱敏治疗 。症状在治疗中期有所减轻,但总的效果不令人满意 。
为此,被迫试用冲击疗法 。最初,我们按照冲击疗法的经典形式,让患者双手污染,不准洗手,使其极度焦虑 。
经过几次冲击,患者焦虑反应明显减轻,只是事过境迁,反复洗手的怪癖一如既往 。由于治疗失败,患者显得更加烦躁不安,洗手次数增加 。
家人稍加劝阻,便大发雷霆,还扬言要自杀 。我们经过认真考虑,决定变通一下冲击 。
照样给她一个强度超常的刺激 。那么此时此刻,她最喜欢的是什么呢?不言而喻,自然是洗手 。
她当时的情况是:每天洗10多次,每次洗近10分钟,因此她已无法坚持上班 。我们的治疗方案是:不再限制患者洗手,患者不仅可以洗手,而且要保证她洗足够的次数和时间――每天20次,每次洗一刻钟 。
家属的任务不再是劝阻患者少洗、克制,而督促提醒患者按时按量地完成“洗手任务” 。对于这种并不“痛苦”的冲击疗法,患者欣然接受 。
治疗令人意外地顺利 。治疗当天,患者昔日双眉紧蹙、焦虑不安的神情竟荡然无存 。
她觉得好多年没有如此轻松过 。接着是到点洗手,洗完15分钟后休息一刻钟,休息时的活动是自由的,到点后又必须去洗 。
如此持续下去 。当天下午,她开始觉得洗手并不是一 。
2.小学生心理健康档案表怎么填小学生心理健康档案表的填写:遵从客观事实规律,通过对孩子日常学习生活中的观察进行填写 。特别要注意小学生身心发展的以下几个特征:
1、敏感
青少年自我意识强烈,自尊要求迫切,而且心理承受能力低 。因此,当他们意识到某种威胁自尊的因素存在时,就会产生强烈不安、焦虑和恐惧,当自尊心受到伤害时,就会生气、愤怒,常常神经过敏,多疑 。
2、叛逆
由于小学生正处于成长过渡期,其独立意识和自我意识日益增强,迫切希望摆脱 家长和 老师的监护,反对成人把自己当成小孩子,同时,为了表现自己的与众不同,易对任何事情持批判的态度 。
3、嫉妒
这是对他人的优势地位在心中产生不愉快的情感 。当别人比自己强(如学习、相貌、人缘等),表现出不悦、自残、怨恨、愤怒甚至带有破坏性的负面感情 。
4、失落
小学生抱有许多的幻想,希望将其变为现实,他们会付出种种努力甚至刻意的追求 。当这种需求持续得不到满足或部分满足,就产生了挫折,多表现在学习、吃穿、玩高档的玩具等方面 。这容易给中小学生带来紧张、恐惧、忧郁和失望 。
5、自卑
它是一种印过多的自我否定而产生的自惭形秽的情绪体验 。对自己缺乏信心,感到在各方面都不如人,有低人一等的感觉 。在人际交往中对自己的能力过低评价,心理承受能力脆弱 。谨小慎微,行为萎缩,瞻前顾后等 。
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我们的大一第一学期的生活即将结束,而我作为心理委员 。本
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