结核病的危险征兆包括:咳嗽超过三周并伴随胸痛、体重减轻、疲劳、发烧、夜间盗汗或咳血 。如果没有接受治疗,结核病也可能威胁生命,因为这种疾病会散播到全身,伤害脊椎、关节、大脑甚至心脏 。结核病可藉由皮肤或血液测试诊断,大多以抗生素治疗 。
百日咳:
《美国医学会杂志》中一篇研究指出,由于近年来接受疫苗接种的人数变少,百日咳的病情又再度增加 。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的统计,2012年共有48227件百日咳通报病例,其中并造成20人死亡 。
百日咳一开始的症状与感冒类似,如流鼻水、发烧和轻微咳嗽;但1~2周后,可能出现严重的大声干咳,吸气时也会发出较大的声音,严重时还会在咳嗽时或咳嗽后引发呕吐 。另外未经治疗的百日咳也可能导致肺炎 。百日咳可藉由验血、胸腔X光诊断,并以抗生素治疗 。
心脏病:
心脏疾病、心衰竭可能导致咳嗽不止、呼吸短促等症状,且这类型的咳嗽可能在平躺时更为严重 。
吞咽异常、吸入异物:
食物或唾液没有进入食道,而是误入气管时,过量的液体可能使细菌、病毒聚集,并刺激呼吸道而引起咳嗽不止,严重时也可能引发肺炎 。
肺癌:
据统计,气管、支气管和肺癌是人们十大癌症死因之首 。而一项刊登在《胸腔》期刊中的研究指出,65%的肺癌病患在诊断出癌症时,都有长期咳嗽的问题 。另外,即使非吸烟者也无法免除风险:有研究指出高达28%的癌症病例都发生在非吸烟者身上 。
需要注意的症状包括:咳嗽持续超过两周,特别是伴随血丝或铁锈色的黏液、嘶哑、吞咽疼痛、胸痛等问题 。胸腔外科教授Raja M. Flores也指出,这些症状的原因也可能是其他可治愈的疾病(如成人气喘),因此不必过于恐慌,但仍应尽早就医接受检查与治疗 。
类肉瘤(Sarcoidosis):
是一种发炎性疾病,会使肺、淋巴结、眼睛、皮肤等处长出小肉瘤病变 。
环境刺激物:
异物刺激喉咙时,会导致几乎每次呼吸都伴随咳嗽 。刺激物的种类包括二氧化硫、一氧化氮、灰尘、霉菌、过于寒冷或干燥的空气等 。
压力:
心理上的压力也可能造成包括咳嗽在内的多种生理性症状 。这类咳嗽会在压力大时变严重,睡觉时则会消失 。
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久咳不愈怎么办?美国梅约诊所(Mayo Clinic)指出,找出久咳不愈的原因是有效治疗的关键,且有时引起咳嗽不止的病因并非单一原因 。因此找出原因后,减少会引起咳嗽的外因、同时配合药物治疗与日常保养,才能改善久咳不愈的问题 。
戒烟:吸烟或曾经吸烟者是COPD最主要的危险族群,也会引起长期的咳嗽,因此应尽可能戒烟 。
更换药物:服用ACE的人,可以与医师咨询讨论是否换成其他的药物治疗 。
治疗慢性咳嗽的药物
- 抗组织、皮质类固醇、解充血剂:改善过敏与鼻涕倒流的标准药物 。
- 吸入式气喘药物:对于气喘引起的咳嗽,可以使用皮质类固醇和支气管扩张剂,减少发炎并打开呼吸道 。
- 抗生素:细菌感染造成的慢性咳嗽可能需要用抗生素控制感染 。
- 制酸剂:藉由抑制胃酸制造,减少胃食道逆流引起的咳嗽 。
在检查与诊断病因期间,医师可能会开立止咳药物,帮助抑制咳嗽、缓解不适感 。
舒缓久咳不愈的生活习惯补充水分:
水分有助稀释喉咙中的黏液,建议选择温热的汤、茶饮、果汁或白开水帮助喉咙放松 。
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