申请人的经济状况：
申请人家中有父亲（68岁，右臂瘫痪）、母亲（64岁）、妻子及一子一女（分别为12岁和5岁）和申请人共6 口人，以务农为生 。除了申请人在外打工挣钱，没有其他任何经济来源 。由于申请人因矽中毒重病在身，家里没有主要劳动力，经济状况更加恶化 。申请人为治病已经花去将近4万元（申请人家中原有积蓄12000元，打工所得5300元，向亲友借债2万元，已全部用完），孩子也已经因交不起学费而辍学 。由于申请人病情逐渐恶化，继续治疗需要大笔费用，而上述被告又拒不承担责任，因此申请人家庭实际上已经陷人绝境而无以为继了 。申请人虽然已向县人民法院起诉，但由于按法律规定原告必须预付诉讼费用，而全部诉讼费用需3万余元，申请人根本支付不起 。在万般无奈之下，申请人求助于______市法律援助中心，期望能够得到贵中心的帮助，以讨回公道，维护法律的尊严和自己的合法权益 。
有关证明材料：
1.____省交通厅对位于____市境内的施工现场环境检测鉴定结论1份 。
2..______省人民医院的诊断材料和医疗收费单据共5份 。
3.申请人的户籍身份证明材料2份 。
4..______村村委会和____县社会保障部门开具的申请人的经济状况的证明材料3份 。
5.关于申请人在____建筑公司在______、市隧道施工处分工的证明材料2份，以及马______、田______、张____等的证明 。
此致
【法律申请书怎么写】____市法律援助中心
申请人：林______（签章）
______年______月______日
3. 法律援助申请书怎么写 法律援助申请为规定表格式样，有三种：（1）请求法律援助申请书；（2）代表未成年人请求法律援助申请书；（3）请求紧急法律援助申请书，法律援助申请书内容一般应包括以下几方面：
1、申请人姓名、身份证号码、单位、住址等；
2、法律援助事项的内容，申请法律援助的目的；
3、规定格式的声明书，以声明申请书所述事项均属正确无讹；
4、本人与配偶（如有配偶）的经济状况；
5、拥有的家庭财产情况；
6、赡养、抚养方面的详细情况 。
4. 法律援助申请书怎么写 法律援助格式文书 法律援助申请表 援审字[ ]第 号 说明：1、申请人填写本申请表前须仔细阅读法律援助机构提供的有关资料 。
2、申请人应如实填写本人的实际情况 。3、请按照栏目要求使用正楷文字填写，或在适当□内打√ 。
注意：以欺骗方式获得法律援助将承担法律责任 。―――――――――――――――――――――――――― ―――――― 申请人基本情况 姓名： 性别： 出生日期： 民族： 身份证号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 户籍所在地： 工作单位： 联系电话： 住所地址： 邮政编码： 文化程度：□文盲 □小学 □中学 □大专以上 身体状况：□健康 □残疾 □严重疾病 人群类别 □残疾人 □老年人（60岁以上） □未成年人 □妇女 □优抚对象 □农村“五”保户 □低保对象 □农民工 □失业人员□少数民族 □军人军属 □盲聋哑 □未成年人 □可能被判处死刑的 □一般贫困者 □其他（请注明）—— 是否申请过法律援助：□否 □是 前次申请时间、地点、申请编号： ―――――――――――――――――――――――――――――――――― 申请法律援助事项的类别 □刑事案件 □请求国家赔偿 □请求给予最低生活保障待遇或社会保险待遇 □请求发给抚恤金、救济金 □请求给付赡养费、抚养费、扶养费 □请求支付劳动报酬 □主张因见义勇为行为产生的民事权益 □工伤 □其他（请注明） 申请人在申请事项中的法律地位 民事诉讼：□原告（上诉人） □被告（被上诉人） □第三人 行政诉讼： □原告（上诉人） □被告（被上诉人） □第三人 劳动仲裁：□申请人 □被申请人 非诉讼： □申请人 □被申请人 刑事： □犯罪嫌疑人 □被害人 □被害人的法定代理人或其近亲属 □自诉人 □自诉人的法定代理人 □被告人 申请事项法律状态 □尚未进入法律程序 □侦查 □起诉 □诉讼（□一审 □二审 □再审 □重审） □申诉 □仲裁 □调解 □行政处理 □行政复议 申请法律援助援助方式 □刑事辩护 □刑事被害人代理 □民事诉讼代理（包括刑事附带民事诉讼） □行政诉讼代理 □劳动仲裁代理 □非诉讼代理 ――――――――――――――――――――――――――――――――申请人经济状况 □申请人家庭人口： 人 □月平均收入 元 □月基本开支 元 申请人家庭现有价值千元以上财产状况：总价值 （元） 申请人家庭自有房产建筑面积： 平方米 使用状况：□自用 □出租 申请法律援助的案情及理由概述： 。