骨折主诉怎么写( 二 )


门诊资料:2009-*-*我院X线示:左胫骨中下段螺旋形骨折,骨折端未见明显移位 。初步诊断:左胫骨中下段螺旋形骨折 。
鉴别诊断:无需鉴别 。处理:1、建议住院治疗完善(患者拒绝) 。
2、石膏固定,给予脱水、消肿、止血治疗 。3、全休两月来复查X线片 。
4、不适随诊 。*****(指签名) 。
4. 10分求一份骨折病例内容 主诉:摔伤左小腿1小时余 。
现病史:患者自诉于1小时余前摔伤左小腿,当时感左小腿疼痛,患肢不能活动,未发现有活动性出血和骨质外露,被急送我院急诊科,行X-ray检查后见左胫骨中下段螺旋形骨折,未行特殊处理,夹板后来骨科诊 。
伤后患者未食未眠,未解大小便 。
既往身体健康,否认肝炎、结核病史,无类似外伤史 。否认药物过敏史 。
【骨折主诉怎么写】体 格 检 查
T :37.1℃, R :22次/分, P:88次/分 ,BP:120/70mmHg 。
神志清楚,平车推入,查体合作;心肺腹未见明显异常 。
专科情况:左小腿中下段可见轻度肿胀,未见皮肤破损,无活动性出血;触之有疼痛,骨擦为阳性,局部有叩痛,纵叩痛亦为阳性,足背皮温正常,足背动脉搏动正常;患肢血运、感觉正常;脊柱余肢正常,余无特殊 。
门诊资料:2009-*-*我院X线示:左胫骨中下段螺旋形骨折,骨折端未见明显移位 。
初步诊断:左胫骨中下段螺旋形骨折 。
鉴别诊断:无需鉴别 。
处理:1、建议住院治疗完善(患者拒绝) 。
2、石膏固定,给予脱水、消肿、止血治疗 。
3、全休两月来复查X线片 。
4、不适随诊 。
*****(指签名)
好运!不要总是和老师躲猫猫,好好学习!
5. 脚趾骨折病例如何书写 Being a volunteer is great
To make Guiyang a clean, national model city,we should try to do something.At present,more and more people become volunteers.
And as for a student,we should be a volunteer,too.First of all,we should pick up the rubbish into dustins(垃圾桶).Also,we should use polite languages.And we should notice people that they are not allowed to spit in public,and we can't waste our energy anymore.We should stop those who break rules,even ther may be our friends or relatives.
And in this way,we will make Guiyang a better place to live in.And it would be very nice if most of us could be volunteers!
我自己写的,希望可以能够帮到你 。