单书?书写应当使用蓝色、蓝黑墨水或碳素墨水 。写的?文字工整,字迹清楚,表达准确,语句通书写顺,标点正确,不产生歧义或误解,否则,难以成为有效的医学证据 。
规范4护1、书写规范要求理记录?使用中文和医学术语 。单书写的书?通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文 。
写规范5xx护1、书写规范要求理记录?中医术语的使用依照有关标准.规单范执行 。书写的?书写者必须签全名 。
书写?使用阿拉伯数字书写日期和时间,规采用24小时制 。范6xx护2、书写的时间要求:理记?住院首次护理记录单应当在患者住院后录4小时内由当班护士当班完成 。
单书写?因抢救急危患者,未能及时书写护理记的书录的,有关护理人员应当在抢救结束后写6小时内据实补记,并加以注明 。规范7护3、书写频次的要求理记录?病危患者应每班至少记录1次,病情单变化或根据医嘱随时记录 。
书写的?病重患者应根据医嘱或病情变化随书时记录 。写规范8护3、书写频次的要求理记录? 。
【一般护理单怎么写】
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