教学查房怎么写( 三 )


(3)护理部组织的查房形式由护理部组织,1~2个月一次或不 定期,其目的是为解决学科交叉问题(如内外科),适合大专教学和各级护士的继续教育以及师资培训,可以有效地弥补专科护理的缺陷 。具体的程序是当专科出现了需要跨科解决的问题时可以向护理部提出申请,之后由护理部及时安排,或者是有意识的示教性护理教学查房 。
参加者除学生外还要求全院与临床教学有关的人员必须到场,与讨论病例密切相关的科室要周密地准备,整个过程要达到示范和解决问题的目的 。3.查房的方法 (1)预告式 ●方法事先将查房的内容告诉学生和参与者,要求积极准备,针 对病例复习疾病知识,查阅有关资料,寻找答案,并通过询问病情,学会与病人沟通交流,了解病人的身心状况 。
同时提出自己的观点、建议或方法 。可通过讲解的方法或组织讨论的形式进行 。
4. 护理查房记录范文 您好!我来说上几句.
一、护理业务查房:
1、临床临床护理查房:
是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房,目的是检查、指导责任护士的工作质量,及修正指导护理措施 。时间在20分钟内 。
2、个案护理查房:
是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房 。目的是指导解决修正病人的护理方案,护理措施 。时间应在30—40分钟 。
3、护理教学查房:
根据教学大纲的要求,选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房 。目的是了解病人的护理质量,了解指导护生运用护理程序的能力,责护带教的质量,复习疾病的相关知识 。
二、护理行政查房:
1、院级护理行政查房:
院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查,了解,指导,协调修正护理行政管理质量的过程 。
2、科级护理行政查房;
科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查,了解,指导,协调修正护理行政管理质量的过程 。
3、护理单元护理行政查房:
护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查,发现问题,解决问题,消除安全隐患的过程 。
下面列举一个查房记录,供您参考:
护理查房记录
时间:2008.3.27
参加人员:10人
主查人:王**
病人床号:15床
病人姓名:孙**
诊断:高血压脑出血
主要内容:
1、分管护士简述病情经过 。
2、分管护士汇报病人存在的护理问题 。
3、脑室体外引流护理要点 。
4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位 。
5、为偏瘫病人翻身(两人实际操作) 。
6、瘫痪侧肢体功能锻炼(分管护士演示) 。
7、健康教育评价:问患者家属如何预防便秘?肢体功能锻炼(实际操作) 。
就这样了 希望能够帮助到你!
5. 求助 某女,50岁,因咳嗽3月余,加重伴咳痰1月 。于2007年11月26日入重庆西南医院呼吸科A区住院治疗 。经查体、CT、纤支镜、活检、刷检等手段诊查,最后确诊:左下肺鳞癌,位肺内、肝、纵膈、肺门淋巴结转移 。处于中晚期,已失手术放、化疗机会 。住院7天于12月3日带药出院 。并预后其存活期为3-6月 。片送新桥医院、重医附一院审查,意见一致 。
病人出院后,中医据医院诊断以及目前感觉,处方用药 。患者自述:双肩臂及背部疼痛,穿脱衣服困难,晨起下床双脚从大腿至脚心疼痛,只能一点一点前移,良久方舒 。时有咳嗽,咳出带黄色粘痰 。咳时胸腔疼痛 。饮食尚可,大便正常,但尿黄、舌尖鲜红,边有齿印,舌下青筋怒张 。脉右寸短涩,沉取无根 。右关虚浮,沉取细弱 。右尺:沉细如豆 。左寸沉细 。左关浮毛 。中沉取细弦,左尺沉取无脉 。印象,经络瘀阻 。热毒壅肺,真元大伤 。伤寒论曰“息贲”不治 。西医难以逆转观点与此一致 。但医者存大慈大悲之心,仍想极力挽回人命 。于处方中,用牙皂、海浮石、葶苈、砚穿等大力穿插肺络窍,希冀打通阻塞,经张锡纯之活络效灵丹,加三棱、文术配合,并舒通全身经络有瘀痛三处 。重用黄芪补肺中三阳,以麦冬、玄参、花粉等养肺三阴;以玄参、淅贝、牡蛎配合活淋巴结核,化痰软坚散结;以鱼腥草、夏枯草、连翘、半枝莲、白花蛇草、金荠麦等肝、肺癌毒及血中热毒;以黄芪、三棱、术、山楂、鸡内金等顾护脾胃;以山萸肉、山药、熟地、肉苁蓉、仙等补胃中阴阳;以山肉、龙骨、牡蛎收摄魂魄,顾护人身真气,间用党参配合石,开胸降痰,曾两次泻下大量沾液性大便,并无不适 。以防由肺癌又转化成大肠癌 。总之,对肺金、肝木、心火、肾水、脾土周身经络全盘考虑 。不以内经“不治已病治未病,不治已乱治未乱”为限 。内经曰,五日为候,三候为气 。如此大病,药之效否,三候可见 。现病者有自我感觉,精神较前稍好,双肩背已不疼,晨起下床脚已不痛,咳嗽略减,黄痰已无,舌尖鲜红已退,舌下青筋已减,舌边齿印不如前深,食纳仍可,尿已不黄,大便如常 。肺脉虽不短涩,沉取仍弱,肝脉虽已不糙,但仍弦细 。肾阴仍无,肾阳仍如豆,可见肺因火燥吸取肾水之极,精少则病 。如此三十余味平常草木之药,势难大效 。肺癌之治,世界难题,以此引玉,若是医者有赐指教,善莫大焉!