五、用法、用量与药品说明书不一致的,医师应再次签名,并在病历中说明原因 。六、有多个临床诊断时,“临床诊断”写主要诊断 。
诊断不明确时写主要症状加“待查” 。七、利用计算机开具处方时,必须同时打印纸质处方并手写签名 。
麻醉药品、一类精神药品必须手写开具处方 。八、处方药品一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须在病历上予以说明 。
九、中药与西药必须分别开具处方,但中药注射剂可以与西药开在同一张处方笺上 。十、处方格式中编号(NO.)为流水号,印制单位在印制时编制 。
十一、选择填写的内容,如“门诊/住院病历号”、“性别”、“费别”根据实际情况选择,并将剩下内容用“/”划掉 。“费别”中“公”指公费、“自”指“自费”、“保”指“医保” 。
十二、“精神药品专用处方笺”供开具一类精神药品时使用,医师开具的麻醉药品专用处方笺和精神药品专用处方笺必须保留3年 。十三、儿科急诊使用儿科处方笺并由医疗机构在儿科处方笺右上角空白处加盖红色“急诊”印章 。
十四、药学专业技术人员调剂处方药品应按规程操作,处方必须有两个或两个以上不同的药剂人员签名 。十五、处方为大32开纸张,长20.3厘米,宽14厘米 。
处方格式参阅以下:/editor/editor/UploadFile/*****5333.DOC 。
2. 谁知道完整规范的处方书写格式 一,处方内容应包括以下几项:
1,一般项目:医院全称,门诊或住院号,处方编号,年、月、日,科别,病员姓名、性别、年龄,疾病诊断;
(精神药品、麻醉药品处方、急诊处方在右上角需有专用标记;精神药品、麻醉药品处方需有病人身份证号码,或委托人身份证号码;急诊处方需有“急”字);
2,处方正文需有“R”标记;
药品名称,剂型、规格及数量,用药方法,医师签字;
3,配方人签字,检查核对人签字,药价;
二,处方书写规范:
1,字迹清楚、涂改必须在涂改处医师签字;皮试标记心须醒目;
2,一般用拉丁文或中文书写;
3,中西药品不能混用一张处方;
4,一般处方以三日量为限,慢性病可酌量延长 。
5,处方当日有效,超过期限须医师更改日期;
6,医师不得为本人及家属开处方 。
三,处方书写格式:
1,药品排列以先注射剂(静脉、肌肉)、后口服药、再外用药为顺序;
2,处方格式以每药“两行全量书写法”为准,即第一行为药品名称、剂型、规格(含量、浓度)、数量(容量)、总量;第二行为用法,包括剂量、给药途径(口服者一般可免写)、给药时间及次数、特别嘱咐(如皮内试验)等 。
3,药品应书写全称正名或通用的商品名 。
4,药品含量、剂量及数量一律用阿拉伯字码书写;药品用法定计量单位,以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位计算(IU);片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位注射剂以支、瓶为单位,并注明含量 。
3. 谁有标准的处方书写样板提供参考啊 处方书写格式分类 1.普通处方 必须注明每个药物的药物名称;最小使用单位的含量,浓度,装量或容积;最小使用单位的取用数量. 例:1.阿莫西林胶囊 0.25*12片*2盒(或 阿莫西林胶囊 0.25*12片*24片) S.0.5 一天三次(或 2片 ,一天三次) 2.氯氟舒松软膏 10g*1支 S. 外用,一天两次 3.10%氯化钾溶液 100ml*2瓶 S. 每次10毫升,一日三次 2 .输液处方 可以不注明每个药物的最小使用单位的含量,,装量或容积(液体药物必须标明浓度),只要按照"药物名称+实际使用剂量"的格式即可. 例:5%葡萄糖注射液 250ml 注射用青霉素钠 320万单位 / *6 S.皮试后静脉滴注,一天三次 例:0.9%氯化钠注射液 500ml 维生素C注射液 2.0 维生素B6注射液 0.2 / *3 S.静脉滴注, 一天一次 。
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