儿童肠胃不适妙招( 二 )


感染性腹泻禁止使用肠蠕动抑制剂 。
治疗感染性腹泻,如果选用肠蠕动抑制剂,会掩盖病情,影响医生诊断 。菌痢患者若服用肠蠕动抑制剂,会影响肠道对细菌或毒素的排泄,使毒血症状加重,病程延长 。
对于消化不良、肠道菌群失调所导致的腹泻,应选用微生态制剂 。
这类药物可大量补充肠道内正常菌群的数量,并能促进其增殖,从而纠正菌群失调,抑制肠道内致病菌的生长,达到止泻的目的 。
病毒性腹泻,补液+止泻药
对于病毒性腹泻来说,主要是对症治疗,吐泻比较严重,特别是有脱水者,应当补液治疗,轻者可口服补液,重者则需静脉补液,此外还可给点止泻药 。一般2~3天也就可以自愈了 。
孕妇慎选抗生素
常用的多种抗生素与抗原虫药物氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等,对感染性腹泻有效,但因为对胎儿有致畸作用或潜在的危害,所以不能使用 。例如常用的甲硝唑,对实验动物有致畸作用,在妊娠期,特别是怀孕前3个月禁用 。其他抗生素,如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲或/及胎儿均有不良影响,亦应禁用 。
小儿腹泻据粪选药
1岁的明明已经腹泻3个多月了,原本白胖水灵,现在却变得面黄肌瘦,整天哭闹不安 。明明妈对接诊的河南中医学院一附院儿科副主任医师马淑霞说:“孩子刚开始拉肚子时,到医院做大便化验,结果提示有少量白细胞,可是用抗生素治疗后,白细胞反而增多了 。”
马淑霞说,这是典型的小儿慢性腹泻 。孩子出生后至2岁时是婴儿生长发育的一个“起飞”阶段,慢性腹泻久治不愈会导致患儿营养不良、免疫力低下、继发感染等,形成恶性循环,因此家长切勿大意 。
一般来讲,引起小儿慢性腹泻的原因有三 。首先,一些宝宝营养比较差,胃酸及消化酶的分泌量较少,影响了他的消化功能(多见于人工喂养的宝宝) 。这类患儿常出现急性腹泻,但是由于家长没有为其进行科学彻底的治疗,因而转为慢性腹泻 。其次,有的孩子因长期应用抗生素,在杀菌消炎的同时把肠道内的“正常”菌群统统杀灭 。由于缺乏“正常”细菌,导致病菌在患儿体内大量繁殖,加重腹泻 。再者,部分患儿对食物(如牛奶中的蛋白质)过敏导致患儿久泻不愈 。对于久泻不止的患儿,家长可在医生指导下根据其粪便性状与表现辨证选药治疗 。
有一些宝宝腹泻时大便清稀、色白、无臭味,此类患儿多表现为营养吸收差、体质虚弱、体形瘦小,这主要是由于脾胃虚弱导致运化失常造成的,可在医生指导下选用参苓白术散 。如果宝宝吃不下草药的话,一些中成药效果也非常明显,如健脾止泻散、理中散、白术散等 。还有部分患儿大便黄、有臭味、有黏液,患儿在便前会哭闹不止、部分还会出现发热症状 。中医认为此类患儿多为“伤食泻”或“湿热泻”,因此治疗应以清热利湿、消食止泻为主,可选用苍术、茯苓、黄芩等中草药,或者苍苓散、六一散、香连散等颗粒剂 。
【儿童肠胃不适妙招】总结:看了这些妙招,希望真的可以帮助到那些带着小朋友的家长朋友们!