特此报告 。**公司清算组 日期： 年 月 日 公司股东会确认意见： 本公司清算组出具的清算报告已经公司股东会审议确认 ， 报告内容不含虚假 ， 如有虚假 ， 全体股东愿承担一切法律责任 。
法人（含其他组织）股东（盖章）并由法定代表人签字： 自然人股东： 日期： 年 月 日 。

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