而“审机定治”一词则切中肯綮地勾画出了中医学基本诊疗规律和临床思路要领 。为此,明代大医张介宾极力推崇《内经》所述的“病机十九条”:“此正先圣心传,精妙所在,最为吃紧纲领……夫病机为入门之道,为跬步之法 。”
〔2〕《灵枢 . 本神》强调:“五脏不安,必审五脏之病形,以知其气之虚实,谨而调之也 。”所谓审“病形”、知“虚实”,就是辨证识机,简称“审机”;“谨而调之”,是谓针对五脏的虚实病机,分别采取相应的补泻调治法则 。
这是《内经》重视并阐述“审机定治”诊疗模式的一个例证 。《内经》也论及其它诊疗模式 。
例如,《灵枢 . 痈疽》用“菱翘饮”治疗“败疵”,属一病一方,乃“辨病治疗”之例;而《灵枢 . 根结》所谓“刺布衣者深以留之,刺大人者微以徐之,此皆因气剽悍滑疾也,”则是“察质(体质类型)论治”之例 。然而,这两种诊疗模式在《内经》中仅处于次要地位,并在一定程度上从属于“审机定治” 。
可以断言,把 “审机定治” 看成是《内经》倡导的主体诊疗模式是毋庸置疑的 。2 “审机定治”对中医学的深远影响2.1 建立了中医学诊治疾病的主导思想 由于《内经》提出并倡导的治病 求本——“审机定治”诊疗模式,概括了中医临床思路的要领,揭示了中医学的基本诊疗规律,能够有效地指导临床实践 。
两千年来已被历代医家奉为圭臬,成为中医诊治疾病的指导思想和首要原则,即中医学的主体诊疗模式 。试举数例为证 。
东汉医圣张机在《伤寒杂病论 . 自序》中说:“虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源 。”这里“见病知源”就是辨证识机之意 。
《伤寒论》126 条:“伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也 。当下之,不可余药,宜抵当丸 。”
前四句属辨证,“有血(瘀血)”为识机,“下之”谓立法,“抵当丸”是处方 。全条证、机、法、方一气呵成,充分体现了审机定治的经旨 。
唐代大医孙思邈指出:“夫欲理病,先察其病源,候其病机 。”〔3〕 强调察候病机是医者临证治病的首务 。
金代名医刘完素亦说:“故察病机之要理,施品味之性用,然后明病之本焉 。故治病不求其本,无以去深藏之大患 。”
〔4〕突出了审机和施治之间的因果联系 。明代宿医周子干认为:“见病医病,医家大忌,……若见一证即 。
4.怎样写好中医药论文一、题目 论文首先要有简明而涵意丰富的题目 。
即题目应概括全文,简短明了,引人注目 。(一)内容 1、能概括全篇论文主要内容枣全文缩影 。
2、包含有关键词(实词) 。3、应能反映文章的科学假说 。
4、准确、易懂的学术语言枣避免文艺性、夸张性、广告性语言 。(二)要求 1、简短:一般不超过25个字,简洁明了,实事求是 。
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2、反复推敲,删除无用虚词如,“关于”、“研究”、“观察”、“系统”等 。3、题目中不使用缩写词、专用词、化学分子式等不易看懂的词 。
4、题目中一般不用标点符号 。二、作者和单位 (一)作者资格 1、对课题设想、设计、实施、数据处理及论文学术性解释有贡献者; 2、起草论文或作重要、严格修改者; 3、对论文内容负责,拍板定稿,可以解释问题者 。