此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源 。6.尿管型(KLG) 尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志 。
7.尿潜血(ERY) 正常情况尿潜血试验阴性 。尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质 。
一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显 。8.尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL) 尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断 。
9.尿亚硝酸盐(NIT)尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验 。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性,如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性 。
2.教你如何看尿常规化验单1、蛋白和潜血
蛋白和潜血通常用用-、±、+分别代表阴性、弱阳性、阳性 。+的多少,代表数量上的变化 。比如+、++和+++说明阳性的程度逐渐增强 。
非肾病患者注意:尿常规受外界影响大,比如说(饮食、感冒、休息等),如果出现蛋白加号会建议复查,持续蛋白超标肾脏出问题需要进一步检查确定 。会建议做24小时尿蛋白定量,可以准确地反映患者一天之中蛋白质丢失的情况,明确蛋白漏出原因 。
肾病患者注意:蛋白加号大体反应患者病情,蛋白加号突然增多,需进一步做检查明确蛋白漏出情况,采取对应措施,严重的话需要住院控制 。
总结:尿常规检查有误差需复查或者做24小时尿蛋白定量检测 。
2、尿液颜色
正常尿液的颜色澄清、淡黄 。饮水较多时,尿液可以像白开水一样的无色透明 。喝水少或者出汗多的话,尿液的黄色会更深一点 。尿液浑浊一般多见于如泌尿系感染、标本污染、乳糜尿等 。
总结:尿液颜色和透明度的变化可以初步判断治疗情况 。
3、尿比重
正常饮食情况下,尿比重波动在1.01-1.025之间 。机体缺水时,尿量减少,尿比重增高;反之,尿量增加,尿比重减低 。如果尿比重持续低于或固定在1.01~0.003,称为等张尿,说明肾脏的浓缩功能减退 。
总结:尿比重可作为判断肾功能的指标之一 。
4、尿酸碱度
尿酸碱度(PH值)尿液的pH值约6.5,波动范围在4.5~8.0之间 。感染、痛风和药物代谢也会影响尿液的pH值 。
总结:判断疾病是否,还要结合其他指标综合判断 。
5、酮体
正常情况下产生极少,用我们现行的常规方法检测不出,因此正常人酮体定性试验为阴性 。
注意:没有糖尿病的人尿出现酮体,提示身体处在饥饿状态或者送检标本不新鲜
有糖尿病的患者尿中出现酮体需要警惕血糖控制不好,出现酮症 。
6、葡萄糖
葡萄糖糖尿病患者需要特别注意的一项,正常为阴性,加号越多,说明尿液中葡萄糖含量越高,提示血糖控制不佳 。
注意:肾病患者如果没有糖尿病,却出现尿糖升高,需要警惕肾小管间质的问题 。还有在使用一些药物的情况下,比如阿司匹林、水杨酸、链霉素等,有可能呈假性糖尿 。
7、尿胆原和胆红素尿胆原
尿胆原和胆红素尿胆原阳性多见于肝脏疾病和血液疾病;胆红素阳性多见于肝脏胰腺疾病,如肝硬化、堵塞性黄疸等 。
8、隐血和红细胞 。
隐血和红细胞隐血和红细胞一般同时都有,称为血尿 。导致出现血尿的原因有很多,常见的主要有肾炎、泌尿系结石、感染、损伤、肿瘤等 。
注意:肾病患者如果高倍镜下红细胞较多,可能表示病情出现波动,劳累、感染等都有可能诱发红细胞增多 。