急性咽喉炎查房记录怎么写( 二 ) _查房

7、健康教育评价：问患者家属如何预防便秘？肢体功能锻炼（实际操作）。
就这样了希望能够帮助到你！
4.上级医师查房记录怎么书写原发布者：鑫淼图文
上级医师查房记录
______年_____月_____日，时间：__________
_____________医师（主治医师、科主任）查房记录：住院医师查房：
患者姓名：性别：年龄：住院号：病室：：
病史：
查体：
辅助检查：
考虑诊断：
鉴别诊断：
建议：
1、下一步辅助检查：
2、治疗方案：__________
上级医师查房记录本
______科室
庄河市第二人民医院
上级医师查房记录格式
某年某月某日，某时某某主治医师查房记录某某主治医师查房：今日查房仔细询问病史，。。。。。。。（简要病史介绍）。查体，。。。。。. 。（简要阳性体征）。辅助检查，。。。。。. 。根据以上资料，某某主治医师考虑诊断为。。。。。. 。应与。。。。。。。相鉴别。鉴别内容。。。。。。。。。.. 。（鉴别内容要详细，但不要与首程中内容重复）。下一步应行。。。。。。.辅助检查，治疗方案应行。。。。。。。。改动，注意。。。。。。生活方式（如饮食，睡眠，大小便），。。。。。。。..护理措施。（要写出具体用药名称，用量以及用法）。
某某/某某某
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5.护理查房记录范文举例一护理查房记录范文以供参考：
护理查房记录
时间：2014.3.27
参加人员：8人
主查人：廖某某
病人床号：7床
病人姓名：张某某
诊断：开放性小腿骨折
主要内容：
1、分管护士说明病情经过。
2、分管护士报告病人存在的护理问题。
3、开放性小腿骨折流护理要点。
4、病人正确卧位。
5、病人换药（分管护士演示）。
7、健康教育评价：问患者家属如何喂饭，换衣物，预防便秘？（实际操作）。

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