5.标准处方的格式是什么原发布者:hejinhua618
处方格式(规范)处方格式由三部分组成 , 即前记(包括医疗、预防、保健机构名称 , 处方编号 , 费别 , 患者姓名、性别、年龄 , 门诊或住院病历号 , 科别或病室和床位号 , 临床诊断 , 开具日期等 , 并可添列专科要求的项目)、正文(以Rp或R标示 , 分列药品名称、规格、数量、用法用量)、后记(医师签名或加盖专用签章 , 药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名) 。规则:处方记载的患者一般项目应清晰、完整 , 并与病历记载相一致;每张处方只限于一名患者的用药;处方字迹应当清楚 , 不得涂改 。如有修改 , 必须在修改处签名及注明修改日期;处方一律用规范的中文或英文名称书写 。处方一般项目如科别、姓名、性别、年龄、日期等 , 必须填写完整 , 字迹整洁、工整 。处方诊断不要太笼统和简单 , 比如外伤 。地址要写到单位、住宅小区、村或街道 , 不能只写到乡镇、城市、省份 。不写地址可写电话号码(手机) 。药品名称、药物剂型、规格、剂量和用法 , 必须书写正确、清楚 , 可使用通用代码、代号或缩写 , 但不得使用自创代码、代号或缩写 。剧毒药写全名 , 普通药可用缩写 , 不得使用未经批准的药品别名 。用法应写明口服、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注或外用 , 以及每次剂量和每日用药次数 , 不能写按医嘱 。特殊情况处方须经主管部门批准 。在医疗之中医师不得为自己开写处方 。特殊药品的专用处方应加上疾病诊断 。麻醉药品应依照麻醉药品管理法规 , 只限有麻醉处方权的医师开写 , 并使用
6.谁知道完整规范的处方书写格式一 , 处方内容应包括以下几项:
1 , 一般项目:医院全称 , 门诊或住院号 , 处方编号 , 年、月、日 , 科别 , 病员姓名、性别、年龄 , 疾病诊断;
(精神药品、麻醉药品处方、急诊处方在右上角需有专用标记;精神药品、麻醉药品处方需有病人身份证号码 , 或委托人身份证号码;急诊处方需有“急”字);
2 , 处方正文需有“R”标记;
药品名称 , 剂型、规格及数量 , 用药方法 , 医师签字;
3 , 配方人签字 , 检查核对人签字 , 药价;
二 , 处方书写规范:
1 , 字迹清楚、涂改必须在涂改处医师签字;皮试标记心须醒目;
2 , 一般用拉丁文或中文书写;
3 , 中西药品不能混用一张处方;
4 , 一般处方以三日量为限 , 慢性病可酌量延长 。
5 , 处方当日有效 , 超过期限须医师更改日期;
6 , 医师不得为本人及家属开处方 。
三 , 处方书写格式:
1 , 药品排列以先注射剂(静脉、肌肉)、后口服药、再外用药为顺序;
2 , 处方格式以每药“两行全量书写法”为准 , 即第一行为药品名称、剂型、规格(含量、浓度)、数量(容量)、总量;第二行为用法 , 包括剂量、给药途径(口服者一般可免写)、给药时间及次数、特别嘱咐(如皮内试验)等 。
3 , 药品应书写全称正名或通用的商品名 。
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