链球菌感染引起的风湿性关节炎症状风湿和类风湿关节炎的区别 _生活百科

虽然风湿性关节炎、类风湿性关节炎，两种疾病只差一个字，但它们完全是两种类型的疾?。臃⒉∮找虻秸锒戏椒ā⒅瘟品绞胶驮ず蠼峋侄即蟛幌嗤?。以下详细说明两者发病和症状对比，便于有需求的患者初步了解。

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风湿性关节炎属于变态反应，是风湿热的主要表现之一。有以下特点：
1.发病前1-4周有溶血性链球菌感染史，比如扁桃体炎；
2.病变以大关节为主，如膝关节、肘关节、肩关节，疼痛持续时间较短，一般持续12-72小时，最长不过3周；
3.游走性疼痛，即一处关节疼痛刚刚好转或者还没有明显好转，另外一处关节又出现疼痛，或者疼痛在多个关节同时出现；
4.关节病变的表现具有特征性，关节疼痛、发红、肿胀、周围压痛、拒按；
5.病变关节周围有环形红斑、皮下结节；
6.可能伴有风湿热的其他表现，比如心肌炎，出现胸闷、胸痛、气喘等不适；
7.经过治疗后，患者关节不会遗留畸形和关节强直后遗症，关节功能可以恢复；
【链球菌感染引起的风湿性关节炎症状风湿和类风湿关节炎的区别】8.主要发生在年轻人身上，性别比例差异不太明显，也有研究显示男性好发。

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（图示风湿热导致手关节痛、躯干环形红斑、手背皮下结节、踝关节红肿等表现）
风湿热的临床检查主要有以下方面：
1.血清抗链球菌溶血素“O”凝集效价升高，一般在1:800以上，但是有的患者不明显。在接受治疗恢复后，这种抗体浓度逐渐下降；
2.外周血白细胞计数增高，其中中性粒细胞比例明显增加；
3.血沉、C-反应蛋白升高；
4.关节液检查可见渗出液，其中严重患者白细胞计数可升高，轻微患者不明显；
5.类风湿因子和抗核抗体阴性，排除可疑的类风湿性关节炎。

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（图示风湿热的病变特点——红斑、关节红肿、关节痛、链球菌感染导致扁桃体炎、心脑系统病变、关节渗出液和炎细胞计数升高）
现在我们再来说说类风湿性关节炎。
类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，与遗传、感染、性激素都有关系，主要有以下特点：
1.晨僵，也就是晨起后关节僵硬，不能灵活活动，晨僵持续时间长短与炎症严重程度成正比；
2.多个关节受累，其中主要侵犯小关节，比如手、足小关节，也可能侵犯其他关节导致病变，比如腕管综合征、跗管综合征、腘窝囊肿、颈椎受累导致寰枢关节半脱位；

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3.病变对称，左右同时发?。?
4.关节炎主要是侵袭性关节炎，滑膜细胞增生、大量炎细胞浸润，伴有血管翳形成，关节囊内软骨和骨组织都会遭受破坏；
5.患者还有其他表现，比如发热、体重减轻、疲乏感，其他还可能发生类风湿结节、类风湿性血管炎、淋巴结肿大；
6.其他系统受累：心脏病变、呼吸系统受累、肾脏病变、神经系统、血液系统、消化系统、视神经都可能遭受侵犯；
7.类风湿性关节炎会遗留关节畸形、关节僵直等影响关节活动的损害症状；

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（图示患者手指关节畸形，关节僵直，逐步失去劳动能力）

链球菌感染引起的风湿性关节炎症状 风湿和类风湿关节炎的区别

链球菌感染引起的风湿性关节炎症状风湿和类风湿关节炎的区别