今年以来 , 人们发现好多医生开药让患者到外边药店去买 。还有就是特殊疾病的患者,到定点医院开药时 , 药量控制的也非常严格 。
这主要是医疗体制改革和医保制度改革形成的 。
一、根据医保新规 , 一个患者就医一次就诊总支出费用 , 药品占比不能超过30%,那么70%的费用是检查、护理、诊断 。这样才能体现人工成本的价值,医生为了自己的劳务和技术价值不被低估,所以让患者做一系列的检查,实际上人工服务费就成了检查费,说白了也就是医生的“良心费” 。
医院药品去掉加成后,所有的药品进医院的价格和到患者手中的价格一样,没有外加费用 , 药品不能为医院直接创收,医院对药品管理、储存、要付出人工成本,而不能产生一分钱的利润 。开药越多,医院赔钱就越多 。最好的方法就是不开药,少开药,让患者用药到外药店去买 。
医院的管理者 , 把药品管理控制权放在医生身上还不放心,为避免失控 , 大多数医院就会限制药品进医院,患者因病需要就必须到药店自行购买,也就是说医院的药房的药品是限制供应的 。
二、医疗制度改革倒逼医院改革 , 压缩运营成本,提高诊疗效率 。
以前实行的是按项目付费方式,患者住院的床位费,药费,诊疗费,一项一项加起来就是这次住院的所有费用,没有上限 。但是新的医保规定之后,采用打包付费模式 , 把患者一次住院的所有费用打包计算,比如患者住院一个阑尾炎手术,在评估的情况下,整个费用下来总费用大约10000元,那么只花了8000元,节省下的2000元归医院 , 作为医生的绩效工资补充 。
即然是医保新规,患者到药店买药将成为常态,医保报销目录的药品到药店去购买,显然增加自费压力 。每个参保者都会问,作为弱者的患者的基本权益谁来保障 , 参保者的基本权利怎么才能得到保障 。
居士解答,谢谢阅读!
【医院开药让去外面药店买 为什么医生开的药让到外面药店买?知乎】现在药品零差价后,医院卖药就是赔钱还得吆喝 , 所以很多药品医院不再进货了 。可是这种药品还必须治疗使用,没办法,医生只能在知道哪个药店有货告诉你去哪里买,至于药店给不给回扣,根本不是医生考虑的事情 。现在医院规定,本月用药量前三名的药物,下个月不允许开处方,可是并不是下个月就没有这种病的患者啊 。这种事,你让医生怎么办?谁敢跟医院硬拼吗?做为患者,遇到这种医院没有药的情况 , 你是希望医生直接明确告诉你哪里有然后直接去哪里买呢?还是希望医生只告诉你药物名字,然后你自己去外面大海捞针的寻找呢?
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