首先 , 当您的试纸是阳性,或者查血HCG值是升高的状态,那么,这种情况是可以诊断是妊娠状态的,但是妊娠状态也就是怀孕分很多种情况 , 有生理性的,有病理性的;也就是说有正常的,有不正常的 , 需要严密的观察 。
在刚刚查出怀孕的时候,可能会出现阴道出血,但是这次阴道出血,不是所谓的“假月经”,而可能是一次跟怀孕相关的一次异常的阴道出血 。
究其原因,需要排查以下异常情况 , 然后有针对性的处理——
1) 生化妊娠:尿试纸阳性或者血HCG出现升高,但是,此后出现阴道出血,复查试纸转阴或者血HCG值出现下降,超声宫腔内及宫外均未见妊娠囊,是属于最早期的妊娠失败,一般可以复查血HCG将至正常即可,无需其他特殊处理,阴道出血就相当于一次月经来潮即可 。
2) 宫外孕:典型的症状,三主征,停经、腹痛、阴道出血,尿试纸阳性或者血HCG值阳性 。告诫大家,如果试纸出现阳性,但是出现了腹痛或者阴道出血等异常情况,一定及时医院就诊 , 行血值以及超声的监测,如果超声提示宫内未见妊娠囊,附件区见异常回声包块,血孕酮值低于5ng/ml,高度可以宫外孕,需要及时住院观察治疗,避免发生宫外孕破裂,引起严重的后果甚至危及生命 。
3) 胚胎停育:在月经规律的情况下 , 根据早孕期胚胎的生长规律,停经35天,宫腔内应该能看见妊娠囊,停经6周左右妊娠囊内应该能看见卵黄囊,停经6-7周 , 最晚7周 , 妊娠囊内应该能看见胎芽及胎心 。如果超声在相应的停经天数始终未见胎心,并且监测血HCG值增长不良;或者曾经有过胎心,但是,经过复查,胎心消失,均可以诊断为胚胎停育,一旦诊断为胚胎停育,需要尽早行清宫手术 , 避免出现不全流产大出血的可能,或者妊娠组织长时间滞留于宫腔,增加机化粘连,宫腔内感染的风险 。
4) 先兆流产:停经后出现腹痛或者阴道出血,但超声宫腔内可见妊娠囊,胎芽及胎心,胎芽的生长速度正常,排除其他异常情况可以诊断为先兆流产;或者在孕前已经诊断为黄体功能不全,可以用孕激素类的保胎药物治疗,并且在治疗期间以休息为主,但是无需绝对卧床,避免同房以及剧烈活动,定期监测血HCG值以及超声情况,了解胎芽的生长速度以及胎心的情况 。
5) 宫颈因素:早孕期如果出现阴道出血,需要进行内诊检查,看一下宫颈是否有宫颈息肉或者其他宫颈病变,排除宫颈因素造成的出血 。
上述跟怀孕相关的异常阴道出血 , 都可能会发生在怀孕的1-2个月之内,所以,当试纸出现阳性,但是又出现了阴道出血,不能简单的认为是所谓的“假月经”,而是要及时医院就诊,排查原因,对症处理 。
【怀孕后第一个月的假性月经 怀孕第一个月假性月经】存在的,一般情况下这种概率较小而已
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