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相比于尘肺病、职业性噪声聋、职业中毒等较常见的职业病 , 手臂振动病作为一种法定职业病尚未引起企业及劳动者的重视 。 实际上 , 在一些生产环境中 , 作业人员长时间接触震动强度大的工作 , 可能会患上一种职业病——手臂振动病 。 下面让我们一起来了解一下这种职业病 。
01
什么是手臂振动病?
手臂振动病是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环障碍、手臂神经功能障碍为主的疾病 , 可引起手臂骨关节-肌肉的损伤 , 其典型表现为振动性白指 。
02
手臂振动病常见于哪些工种?
手臂振动病 , 主要是由使用振动性工具引起 , 如各种捶打工具、手持转动工具、固定轮转工具、交通运输与农业机械工具等 。 从事手传振动的作业 , 主要有凿岩工、固定砂轮和手持砂轮磨工、铆钉工、风铲工、捣固工、油锯工、电锯工、锻工、铣工、抻拔工等 。
高发行业包括:
①运动器材制造 , 特别是高尔夫球杆球头制造;
②五金加工;
③金属厨具(餐具)制造;
④机械制造;
⑤汽车金属制品或用品制造;
⑥金属家具制造;
⑦金属船舶修造 。
03
手臂振动病有哪些表现?
早期可出现手麻、手胀、手痛、手掌多汗、手臂无力、手指关节疼痛等手部症状 , 可有手指肿胀、变形 , 痛觉、振动觉减退等症状体征 , 典型表现为振动性白指(或称职业性雷诺现象) , 其发作具有一过性和时相性特点 , 一般是在受冷后出现患指麻、胀、痛 , 并由灰白变苍白 , 由远端向近端发展 , 界限分明 , 可持续数分钟至数十分钟 , 再逐渐由苍白、灰白变为潮红 , 恢复至常色 , 严重者还会出现关节变形和手部肌肉萎缩 。
所以 , 当劳动者从事手部振动作业时出现以上不适 , 就要引起注意了 。 可以到相应的具有职业健康检查资质的机构进行咨询或检查 。 如怀疑患有职业性手臂振动病 , 也可以到职业病诊断机构要求进行诊断 。
04
如何诊断手臂振动病?
根据《职业性手臂振动病的诊断》(GBZ 7-2014)标准 , 根据一年以上连续从事手传振动作业的职业史 , 以手部末梢循环障碍、手臂神经功能障碍和(或)骨关节肌肉损伤为主的临床表现 , 结合末梢循环功能、神经-肌电图检查结果 , 参考作业环境的职业卫生学资料 , 综合分析 , 排除其他病因所致类似疾病 , 方可诊断 。
05
劳动者就医时应向医生提示哪些内容呢?
劳动者就医时应提供从事过的职业及时间、目前工作的种类及工作场所环境、临床症状及出现时间、生活习惯、既往疾病史及家族史等 。
06
职业健康检查机构体检时应注意什么?
职业健康检查机构查体时 , 若劳动者有手传振动工具职业接触史 , 主检医师应注意询问劳动者有无周围神经、血管系统疾患 , 雷诺病的症状和病史 , 以及手部麻木、疼痛、感觉异常等症状;重点检查手指、掌有无肿胀、变白 , 指关节有无变形 , 指端感觉 , 压指试验有无异常等;除血常规、尿常规、血清、ALT、心电图等常规检查 , 根据体检情况 , 可选择性进行冷水复温试验、神经-肌电图、指端振动觉、指端温度觉 。
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