外科拆线记录怎么写( 二 )


b 。准确记录相应时间液体及血液输入量 。
②出量:以毫升为单位准确记录出量,包括尿量、呕吐量、大便、各种引流量等 。还需将颜色、性质记录在病情栏内 。
③生命体征:a 。详细记录生命体征,记录时间具体到分钟 。
b 。一般情况下至少每4小时记录1次,其中体温若无变化时至少每日测4次 。
④病情观察记录:a 。客观记录患者24小时内病情观察情况,护理措施和效果 。
b 。手术病人还应记录麻醉方式、手术名称、患者返回病室状况、伤口情况、引流情况等(引流液的量、性质、颜色) 。
c 。危重患者护理记录应体现相应专科护理特点 。
(3)小结要求:①根据班次情况每班小结出入量,大夜班24小时总结1次(上午7∶00)并记录在体温单的相应栏内,②病情需要时将24小时T、P、R、BP波动范围记录在病情小结栏内(如心律失常者记录心率和脉搏24小时内最高值和最低值) 。③各班小结和24小时总结的出入量数字下用双红线标识 。
3.外科医生是怎么缝针的,又是怎么拆线的好的,我给你看下图片,你就明白了:
缝合(Suture)
缝合的目的是使创缘相对合,消灭死腔,促进早期愈合 。皮肤缝合应避免创缘内翻 。缝合线可分为不吸收缝线和可吸收缝线两大类,每一类又根据制线材料和线的粗细不同分为若干种不同的型号 。缝合方法很多,但基本缝合方法是单纯对合缝合,内翻缝合和外翻缝合,其中每一类又有连续和间断缝合二种形式 。近年来,尽管器械吻合即不用缝线而使用吻合器吻合达到缝合的组织连接方法日益增多,但是缝合法仍然是外科必要的一种基本功 。
这是缝针的:
拆线
只有皮肤缝线需要拆除,所以外科拆线尤指在缝合的皮肤切口愈合以后或手术切口发生某些并发症时(如切口化脓性感染、皮下血肿压迫重要器官等)拆除缝线的操作过程 。拆线时,原则上是不得使原来显露在皮肤外面的线段经过皮下组织以免招致细菌污染 。缝线的拆除时间应结合切口部位、局部血液供应情况、病人的年龄及营养状况、切口的大小与张力等因素综合考虑来决定 。一般来说,头、面、颈部切口在术后4—5日拆线;下腹部、会阴部6—7日;胸、上腹、背、臀部7—9日;四肢10一12日(近关节处还可适当延长一些);减张缝合14日 。有时可先采用间隔拆线;已化脓伤口应立即拆线;青少年病人可适当缩短拆线时间;年老、营养不良、糖尿病病人可延迟拆线时间 。拆线具体方法是首先按换药的方法常规消毒切口区域,左手持镊子将线结轻轻提取,右手将微微张开的线剪叉入线结与皮肤之间的间隙,平贴针眼处的皮肤将线剪断,然后,快速轻巧的将缝线朝剪断侧顺缝针时的弧形方向拉出(图6—9),这样就可以避免拉开切口、病人不适和皮下污染 。最后,盖以无菌纱布并胶布固定 。
这是拆线的:
以上是专业的表达,很具体、详细了,还有什么不太明白的的,可以再问我 。
4.阑尾炎的手术记录怎么写~1.手术记录:是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现、手术进行步骤、进行了何种处理以及手术过程中患者全身及局部的特殊情况等 。记录要求尽可能详细(必要时附以图示),以便查阅 。
手术记录由手术医师书写,特殊情况下可由第一助手书写,但必须由手术者审查并签名.手术记录应在术后24小时内完 。
一般记录包括患者姓名、性别、年龄、科别、病房、床位号、住院号、术前诊断、拟行手术、已行手术、术后诊断、麻醉方式、手术组医师、洗手及巡回护士与麻醉师姓名、手术日期 。