妇产科质控怎么写( 二 )


2.一定要实事求是,成绩不夸大,缺点不缩小,更不能弄虚作假 。这是分析、得出教训的基础 。
3.条理要清楚 。总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的 。
4.要剪裁得体,详略适宜 。材料有本质的,有现象的;有重要的,有次要的,写作时要去芜存精 。总结中的问题要有主次、详略之分,该详的要详,该略的要略 。
5.总结的具体写作,可先议论,然后由专人写出初稿,再行讨论、修改 。最好由主要负责人执笔,或亲自主持讨论、起草、修改
3.质控部工作总结怎么写主要写一下工作内容,取得的成绩,以及不足,最后提出合理化的建议或者新的努力方向 。
转载:总结,就是把一个时间段的情况进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究,分析成绩、不足、经验等 。
总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考 。总结与计划是相辅相成的,要以计划为依据,制定计划总是在个人总结经验的基础上进行的 。
总结的基本要求 1.总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细 。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析 。
2.成绩和缺点 。这是总结的中心 。
总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点 。成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是什么性质的,怎样产生的,都应讲清楚 。
3.经验和教训 。做过一件事,总会有经验和教训 。
为便于今后的工作,须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中,并上升到理论的高度来认识 。今后的打算 。
根据今后的工作任务和要求,吸取前一时期工作的经验和教训,明确努力方向,提出改进措施等 总结的注意事项 1.一定要实事求是,成绩不夸大,缺点不缩小,更不能弄虚作假 。这是分析、得出教训的基础 。
2.条理要清楚 。总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的 。
3.要剪裁得体,详略适宜 。材料有本质的,有现象的;有重要的,有次要的,写作时要去芜存精 。
总结中的问题要有主次、详略之分,该详的要详,该略的要略 。总结的基本格式 1、标题 2、正文 开头:概述情况,总体评价;提纲挈领,总括全文 。
主体:分析成绩缺憾,总结经验教训 。结尾:分析问题,明确方向 。
3、落款 署名,日期 。
4.产科病历如何书写圣玛知识库提供:
探讨妇产科病历中存在的主要问题,分析原因,制定对策 。方法:回顾妇产科住院病历,从入院记录、首次病程记录、病程记录、上级医师查房记录、术前小结、手术记录、抢救记录、各种疾病病情告知书等记录中分析 。结果:存在问题:入院记录中病史信息不全,对疾病发展变化描述欠清楚;首次病程记录诊断依据及鉴别诊断漏重要阳性体征及实验室检查,诊疗计划不具体;日常病程记录对病情变化及改变治疗未及时记录,缺乏记录的连续性;上级医师查房记录分析过浅,未及时签名;术前小结及手术记录描述欠详细;病情告知及手术同意书告知不注意个体化,千篇一律;首页空项等问题 。结论:妇产科医务人员在临床诊疗活动过程中,除了需要大量的实际操作和手术外,仍然应严格按照《病历书写规范》要求规范记录临床活动整个过程,记自己所做的 。科室质控员与院质控管理员应该将检查重点转移至运行病历质量检查上来 。