护理病历中的健康教育怎么写( 二 ) _病历

（2）危重、抢救病人的护理病程随时记录，普通病人根据情况记录。（3）书写护理病历以后，取消交班报告，减少重复劳动，晨会交班用口述，重点要突出且有条理性。
2.护理健康教育的内容有哪些(1) 为患者及家属恰当、准确地提供一般公共卫生知识，如传染病患者不宜在公共场所活动或集体就餐；呼吸系统疾病患者不宜抽烟等。
（2）指导病人的饮食、休息、合理用药，以及如何配合某些检查等。①饮食指导：如高血压病人宜用低钠饮食，糖尿病病人宜用低糖饮食等，使病人养成科学的饮食习惯。
②作息指导：对卧床的病人应指导其做能力所及的床上锻炼，或调整卧床休息与睡眠的关系，避免日间睡眠过多造成失眠。③用药指导：告诫病人遵医嘱按时服药，酌情向病人介绍某些药物可能出现的副作用，不宜与哪些食物同时服用，防止降低药效或发生不良反应。
④特殊指导：对需做特殊检查、治疗的病人做好相应的教育指导。如对放化疗病人做好心脏及皮肤保护指导；对于传染病人做好消毒隔离指导；对于麻醉清醒状态下进行手术的病人做好术中指导等。
（3）指导病人克服焦虑反应：所有住院病人都可能或多或少存在各种心理健康问题，护理教育的首要任务就是要帮助病人克服焦虑，安心住院治疗。（4）指导患者及家属掌握康复医疗知识及预防疾病复发的有关知识。
①行为指导：护士指导病人掌握一定的自我护理或促进健康的行为方法，是护理健康教育的重要内容。如教会糖尿病病人的自我胰岛素注射法。
②出院指导：病人出院前，护士应给予出院指导，如对心绞痛患者应交待诱发因素，加强预防措施。
3.如何开展护理健康教育1运用健康教育路径前对病人或家属的评估
护理评估是护理程序的第一步，是护士通过阅读病历、与病人或家属交谈、观察及体格检查等方法收集病人生理、心理、社会等方面的资料的过程[3]，护理评估做得是否准确、全面直接影响到护士工作的准确性。因此，护理人员在对病人进行健康宣教前要先评估病人当时的病情是否许可、病人有无不适和焦虑、病人目前是否需要护士的宣教、宣教的时机是否适宜。
2 掌握临床疾病健康教育路径的内容纲要
健康教育路径是将病人从入院到出院的健康教育内容以表格的形式制订出来，主要以两大类病人为主。
非手术病人包括入院指导及与检查、治疗、护理相关的知识指导、饮食指导、生活保健指导、康复指导、出院前指导、出院当天指导。
手术病人包括入院指导及与检查、治疗、护理相关的知识及配合指导；指导床上使用便器、深呼吸、有效咳痰的方法；解释术前准备的意义和配合要点；介绍手术日的准备程序和配合要点；介绍术后表述和缓解疼痛的方法；指导病人深呼吸、有效咳痰及床上活动；饮食指导、生活保健指导、康复指导、出院前指导、出院当天指导。在执行的过程中要注意应按实际情况增加或减少内容，不能千篇一律，否则达不到个体化的宣教效果。
3 掌握好执行时机
对住院病人的健康宣教要掌握好时机，避免机械按照路径表中制订的时间进行，当班护士根据病人当时的病情及医生的治疗方案将健康宣教适当的提前或推后是正常的。我院在运用健康教育路径的时候为了更好地指导低年资护士的工作，制订了住院病人健康宣教的参考时机（见表1）。表1
住院病人健康宣教的参考时机（略）
4 宣教对象的选择
对于一些意识清醒、能理解及配合的病人，护士可以直接对该病人进行宣教。对于一些需要病人家属配合的，如饮食指导、出院指导等则可以选择对病人和家属一起进行宣教，但是在面对患儿和老年人的时候，病人的陪护可能每天都会更换，护理人员在进行宣教时就会不断地跟每个人进行讲解，效果并不理想。