康复评定soap怎么写 _评定

1.康复评定的内容包括哪些康复评定的内容
1.描述个体或人群的疾病特征，即精神病理学上的水平，精神症状出现的频度及严重度，可作为生理康复衡量参数。
2.评估患者在疾病发生，发展过程中的心理过程，心理因素对疾病过程的影响，对遭遇不同应激事件的心理反应和应对能力，可作为心理康复的指标。
3.评估个体或人群的社会经济状况，家庭结构及家庭成员的互动关系，社会交往能力，家庭职能，日常健康行为习惯，婚姻关系及精神文化生活的享受等等社会学特征。可作为社会康复的标准。
4.评估患者个体对医嘱依从性的状况，对精神疾病具有特殊意义，特别是精神分裂症之类的重精神病，常缺乏自知力，拒绝或不配合治疗。患者是否按时服药，在多大程度上执行医嘱等可作为医疗康复的参考因素。
5.评估患者职业行为的恢复程度，以病前工作水平作参照，其职业性质、种类、强度、职业人群间的协调性等，作为职业康复的指征。
6.评估患者的人格特征，疾病对其兴趣爱好的影响，康复恢复过程的状况，对自身的信度，目前生活状况的满意程度等等，可作为人格是否健全，或重塑人格的康复效果的指标之一。
7.评估患者生活、学习、工作以及全面的社会功能，包括构成健康诸要素的整体水平，可作为综合衡量患者康复总水平的整体标准。
2.什么是康复评定康复评定的概念：
 又称康复评价，有别于疾病诊断。康复评价不是寻找疾病的病因和诊断，而是客观地评价功能障碍的性质、部位、严重程度、发展趋势、预后和转归。应在康复治疗前、中、后期，对病人进行与康复治疗相关的功能评价。
 康复评定是康复治疗的基础，没有评定就无法规划治疗，无法评价治疗效果。评价指导治疗，治疗检验评价。一般分为初期、中期、末期评价。
康复评定的目的：
 1 对患者身体功能，家庭状况，社会环境等材料进行收集，掌握患者障碍的内容；
 2 对患者身体功能及残存能力进行量化；
 3 分析患者障碍程度与正常标准的差别；
 4 为制订康复治疗方案提供依据；
 5 对判定康复治疗效果提供客观指标；
 6 为残疾等级的划分提出标准，为复归社会的目标提供依据。
康复评定的内容：
 1 躯体功能评定：肌力（四肢、颈部和躯干肌）评定、关节活动度评定、痉挛的评定、感觉评定（包括疼痛评定）、协调与平衡功能评定、日常生活活动（ADL）能力评定、步态分析、神经电生理评定、心肺功能评定、泌尿和性功能评定等。
 2 精神功能评定：认知功能评定、情绪评定、失用症和失认症的评定、智力测定、性格评定等。
 3 言语功能评定：失语症评定、构音障碍评定、言语失用症评定、言语错乱评定、言语发育迟缓评定。
 4 社会功能评定：社会生活能力评定、生活质量评定、就业能力评定等。
康复评定应该通过采用国际认可标准的评价技术对病人进行多方面、多层次的定量和定性评定，为康复医师及康复治疗人员分析障碍存在的原因、制订康复处方、检验治疗效果、预后预测及判定残疾等级提供了科学、客观的依据和指导。