手术出院小结怎么写

1.出院小结是什么出院小结是患者在住院诊疗经过的记录 , 便于以后复查时参考 , 也叫出院记录 。出院小结包含内容:患者基本信息、入院诊断、出院诊断、入院情况、检查体征、治疗情况、出院时恢复情况、及复诊建议 , 用药建议和生活方式指导等 。
出院证明上的出院小结 , 是患者的主治医师填写的 。而且劳动者要报销社保 , 那么提供医院提供的发票 , 才能到社保局报销 。
扩展资料:
出院小结的用处
1、复诊时携带
首先 , 在门诊复诊时需携带出院小结 。
由于门诊医生病人多、时间紧 , 此时 , 患者携带出院小结可以让医生在最短的时间内了解你的病情、检查经历及服药情况 , 从而给予快速、准确的诊疗 。
【手术出院小结怎么写】2、换了医生或医院
在更换就诊医生和医院时 , 也需要携带出院小结 。
很多患者手术医生与日后复查就诊医生不同 , 或者在自己就近的医院进行复查 。此时 , 携带出院小结有利于不熟悉的医生了解你已经完成了哪些检查治疗、结果如何 , 再根据你目前的病情安排检查和治疗 。
3、远途外出时携带
对于多数慢性疾病的患者而言 , 在长途外出、出国旅行的时候 , 最好携带出院小结 。
如果出现不舒服 , 周边的人员或医务人员可以通过出院小结准确了解病情和服药情况 , 给予及时有效的治疗 。
参考资料:搜狗百科-出院记录
2.出院小结是什么样的1. 出院证明上的出院小结 , 是劳动者的主治医师填写的 。而且劳动者要报销社保 , 那么提供医院提供的发票 , 才能到社保局报销 。
2. 一般来说我们的出院记录包涵了出院小结的 。
3. 出院记录是患者住院诊疗经过的小结 , 便于以后复诊时参考 。
4. 首先是医院名称、患者姓名、科别、床号、住院号 , 再是如下 。
5. 入院、出院日期 , 住院天数 。
6. 入院时病情摘要及入院诊断 。住院期间的病情变化及诊疗经过 。
7. 出院时情况 , 包括出院时存在的症状、体征、疾病的恢复程度、后遗症等 。
8. 出院诊断 。
9. 出院医嘱:包括注意事项和建议 , 带回药物名称、数量、剂量、用法 。
10. 出院记录在出院后24小时内完成;写在门诊病历上的住院经过亦可参考以上要求 , 但需更加简明扼要 , 并记录各种主要号码 , 如住院号、CT、MRI、X线号等 。
3.医院出院处工作小结怎么写短短一年的实习生活就要结束了 , 回顾这段时间的点点滴滴 , 虽然说不上激情澎湃 , 但是毕竟我们为此付出了诸多的心血 , 心里难免有着激动 。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们 , 心中的确有万分的不舍 , 但天下无不散之筵席 , 此次的分别是为了下次更好的相聚 。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生 。在此 , 我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结 , 希望从中发现一些优点和缺点 , 为我们以后的学习和工作增加经验 。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强 , 也是对临床技能操作的培养和锻炼 , 同时也是我们就业岗前的最佳训练 。尽管这段时间很短 , 但对我们每个人都很重要 。我们倍偿珍惜这段时间 , 珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会 , 珍惜与老师们这段难得的师徒之情 。