1.COPD诊断标准,要求详细一点,谢谢病情分析:
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应.
意见建议:
(1)COPD的诊断基础是患者有明显的危险因素接触史,有不能完全逆转的气流阻塞,可伴有或不伴有临床症状.
(2)如果患者咳嗽伴多痰,并有危险因素接触史,无论有无呼吸困难均应进行气流限制的评定.
(3)诊断和评估COPD病情时,肺功能测定可作为一项"金"标准,能客观测定气流阻塞的程度.FEVl/FVC<70%,且在应用支气管扩张剂后FEV1占预计值的百分比<80%时,可肯定患者有气流阻塞且不能完全逆转.
(4)所有FEV1占预计值的百分比<40%或临床症状提示有呼吸衰竭或右心衰竭时,均应作动脉血气分析.
此外,支气管扩张剂可逆试验,糖皮质激素可逆试验等对Ⅱ级(中度)以上COPD患者可能有用.对需要进行肺大疱切除术或肺减容术的COPD患者,胸部CT有相当的意义.年龄<45岁的COPD患者,如果有明显的家族史,应作α1抗胰蛋白酶(α1-AT)筛选.
生活护理:
提供高热量,高蛋白,丰富维生素易消化食物,少食多餐,避免辛辣刺激.
2.COPD的诊断标准是什么COPD急性加重病情严重者需住院治疗 。
COPD急性加重到医院就诊或住院治疗的指征:(1)症状显著加剧,如突然出现的静息状况下呼吸困难;(2)出现新的体征或原有体征加重(如发绀、外周水肿);(3)新近发生的心律失常;(4)有严重的伴随疾病;(5)初始治疗方案失败;(6)高龄COPD患者的急性加重;(7)诊断不明确;(8)院外治疗条件欠佳或治疗不力 。COPD急性加重收入重症监护治疗病房(ICU)的指征:(1)严重呼吸困难且对初始治疗反应不佳;(2)精神障碍,嗜睡,昏迷;(3)经氧疗和无创性正压通气(NIPPV)后,低氧血症(PaO270mmHg)无缓解甚至有恶化,和(或)严重呼吸性酸中毒(pH 。
3.COPD的诊断标准是什么COPD就是慢性阻塞性肺疾病的简称,是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.COPD与肺气肿和慢性支气管炎密切相关.
【copd诊断依据怎么写】严重程度的分级是根据临床FEV1/FVC,FEV1%预计值和症状来分级的.FEV1/FVC是指第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比,是评价气流受限的一项敏感指标.FEV1%预计值是第一秒用力呼气容积占预计值百分比,是评估COPD严重程度的良好指标.
0级:高危,有患COPD的危险因素(吸烟,职业性粉尘和化学物质,感染等)肺功能在正常范围,有慢性咳嗽,咳痰的症状.
1级:轻度,FEV1/FVC80%预计值,有或无慢性咳嗽咳痰症状.
2级:中度,FEV1/FVC<70%,50%<FEV1<80%预计值,有或无慢性咳嗽咳痰症状.
3级:重度,FEV1/FVC<70%,30%<FEV1<50%预计值,有或无慢性咳痰咳嗽症状.
4级:极重度,FEV1/FVC<70%,FEV1<30%预计值,或FEV1<50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭.
4.COPD是什么病COPD多有长期发作病史,临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气促,查体:双肺呼吸音粗糙,双肺可闻及湿性啰音 。
胸部CT可见肺透亮度增加 。肺气肿的患者要注意保暖,避免受凉,预防感冒,减少复发;家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好;呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动 。
增加膈的活动能力 。发作时治疗,1、适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂 。
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