医疗保险怎么用( 二 )


参考资料来源:郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法
3.医疗保险怎么使用30岁以下灵活就业人员医保卡个人帐户中没有钱 , 看病时门诊只能自己掏现金结帐 , 只是住院时才走医保统筹 。
市医保中心为灵活就业人员建立个人账户 , 个人账户基金以市区上年度职工平均工资为基数按下列比例划入:35周岁以下的为0.5% , 满35周岁不满45周岁的为1%,45周岁及其以上的为2% 。退休人员的个人账户 , 以本人基本养老金为基数 , 按6%的比例划入 。
另外: 享受城镇居民最低生活保障的灵活就业人员 , 凭政府有关部门核发的相关证件 , 经市医保中心核准 , 可只建统筹基金 , 不建个人账户 , 并按市区上年度职工平均工资70%的4.93%缴纳基本医疗保险费 , 享受该待遇的期限与享受城镇居民最低生活保障的期限一致 , 期满后恢复原缴费标准 。不知道你从那入的医保 , 是从人才市场还是街道办事处 , 你可以问他们你的具体入保情况!你既然把钱交给他们就应当问清楚 , 不然你可以换其他部门入保 , 态度不好就走人! 。
4.医保卡怎么使用医疗保险卡(简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡 , 以个人身份证为识别码 , 储存记载着个人身份证号码 , 姓名 , 性别以及帐户金的拨付 , 消费情况等详细资料信息 。医保卡由当地指定代理银行承办 , 是银行多功能借计卡的一种 。参保单位缴费后 , 医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上 。
1、医保卡可以用于平时到定点医药店购药 , 也可以用于门诊 , 支付住院个人承担的部分 。参加医疗保险的职工看病 , 是应当到当地医疗保险定点医院就诊的 。
2、至于如何看病的程序如下:参保人员患病时 , 持医疗保险手册和IC卡 , 可直接到本地定点医疗机构就诊 。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院 。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法:
1、参保人员出院时 , 医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费 , 超过规定标准以上的床位费 , 个人应当负担比例部分的费用 , 自费使用项目的费用 , 统筹基金不予支付范围的费用 。以上费用可以使用个人帐户支付 , 不足部分由个人现金支付 。属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算 。
5.医保卡怎么使用和扣钱1.必须在当地社会保障部门规定的定点医疗点或药店才能用 , 不过一般大的医院都是可以的 。
2.去医院看病 , 挂号或收费的时候 , 把医保卡递给医院收银员 , 她就会直接把挂号费或药费、检验费、手术费从卡里面的账户里扣除 , 账户里面钱不够的话就要自己出钱了 。这个时候通常自己不用掏钱 , 或者掏很少的钱 , 例如:挂号费自己一般要承担1-2元 , 其他的在账户上扣;检验费、手术费都是直接扣账户上的钱;药费大部分扣账户上的钱 , 也有要你自己出一部分的 , 营养品一类的保健药一般不能在账户上扣 , 你得自己全额掏钱 , 医生开这类药的时候通常会向你说明 。