老人饭后血压低怎么办

听说过高血压、低血压,但你可知道老年人很容易饭后血压低吗?这是怎么一回事?如果预防餐后低血压呢?
张老爹今年65岁,平时身体还挺健康的,可最近总是出现进餐后头晕的症状,到医院就诊,医生说是餐后低血压,这是怎么回事呢?
餐后低血压指的是就餐后收缩压显着下降,即进餐2小时内收缩压下降》20mmHg(现在也有研究认为餐后收缩压下降30mmHg才能定为餐后低血压);或餐前收缩压》100mmHg,而餐后收缩压<90mmHg 。若进餐后收缩压下降幅度虽未达到上述标准,但超过脑血流自身调节能力而出现头晕、晕厥等,也属于餐后低血压范畴 。
餐后低血压是老年人中常见的现象,多见于心血管疾病、高血压病、截瘫、糖尿病、帕金森病、多系统器官功能衰退、生活不能自理的老年人,也可见于健康老人 。
【老人饭后血压低怎么办】据国外报道,老年人餐后低血压患病率36%~70% 。我国有学者报道,住院老年人餐后低血压患病率为74.7%,比体位性低血压更常见 。餐后低血压的危害性不亚于高血压,它不仅引起生活质量降低,工作效率下降,还可导致心脑缺血症状 。
哪些原因容易发生餐后低血压呢?可能的危险因素有:
1、高血压;
2、高龄 ;
3、进餐时的体位:久坐进餐时易引起餐后低血压;
4、药物:如抗帕金森病药、降压药、利尿药易引起餐后低血压;
5、餐前基础血压:餐前血压不稳定者易引起餐后低血压;
6、膳食的成分:碳水化合物(特别是葡萄糖)较蛋白质和脂肪类食物更易引起餐后低血压;
7、食物的温度:进热食物较冷食更易引起ppH 。
餐后低血压主要发生于早餐(65%),而中餐(19%)、晚餐(16%)亦可发生 。多数餐后低血压患者无症状,少数可表现为餐后心绞痛、头昏、晕厥、黑矇、乏力、吐词不清、跌倒、一过性脑缺血等心脑缺血症状,多发生在危险人群中 。
那么,怎样早期发现餐后低血压呢?老年人餐后发生跌倒、头晕、晕厥等现象时,应考虑到这些症状与饮食的关系,通过餐前和餐后血压的测定,能很容易发现餐后低血压 。另外,24小时动态血压监测有助于诊断 。当诊断后,要对患者进行全面检查,了解有无脱水、高血压、自主神经疾病,并对患者所用药物进行评估 。
饭后血压低怎么办?老年人要如何预防餐后低血压的发生呢?
一般来说,可以通过改变一些生活习惯来达到 。具体表现为:饮食不宜过热,温度在40℃~45℃为宜;要注意混合饮食,不要单纯食用以淀粉或葡萄糖为主的食物作为早餐;餐后在沙发或椅子上多坐一会儿,5~10分钟后再起立活动;已发生过餐后低血压症状的老年人,进早餐前可先喝一小杯凉开水 。除此之外,还有一些其他的注意事项,比如不要长久站立、劳累,不要突然改变体位,不要餐后立即洗澡,更不要长时间浸泡在热水里 。
高血压患者更应注意避免餐后低血压,最好服用小剂量长效的降压药 。老年人平时应进行适当的锻炼,以加强神经体液调节功能,增加机体的适应能力 。
高龄老人的血压控制
我的母亲是一位81岁的老人 。我发现母亲的血压总是很不稳定,有时一下子特别高,尤其是在早晨;主要是收缩压高,脉压差大,有时可以达到160/65mmHg 。这种时候,母亲便感觉头晕 。我想问一下,为什么会出现这种情况呢?老年人的血压控制在多少合适呢?
北京 李女士
李女士:
人口老龄化的一个现代特点是高龄老人(≥80或≥85岁)数量呈爆炸性增长,该年龄组与其他老年人(≥60或≥65岁)相比增长更为迅速,估计至2050年,全球高龄老人数将从目前的1.02亿升高至4亿,其中中国从1800万至1.01亿 。然而,目前该人群并未引起研究者太多注意 。