病区数字一律用汉字“一”“二”“三”书写 ， 如“内一” 。入院日期写“X（)年—X（月）—X（日）” 。
床号、住院号用阿拉伯数字“1、2、3”书写 。如有转科、搬床等 ， 用“→”表示 。
【发烧记录怎么写】如“内→外”表示由内科到外科 ， “3→4”表示由3床搬到4床 。如有两次以上转科、搬床等 ， 可在第一次转科、搬床记录的上方加写 ， 如“外→妇 ， 内→外” ， 表示第二次转科由外科转到妇科 。
总出入液量、血压、体重不写单位 。大手术后每四小时测量体温一次 ， 连续三日 。
新入院病人第一日测体温四次 ， 如发烧应每四小时测量体温一次 ， 体温恢复正常后改每日四次 ， 连续三日 。时间栏以下全部用红油笔填写 。
在42℃-40℃之间用红油笔在相应时间格内纵向填写 ， 如入院*时*分 ， 转入、医学教|育网搜集整理出院不写时间 。入院手术、分娩、死亡时间用二十四小时时间填写 ， 如入院十四时二十分 。
大小便记录单位为“次/24小时” ， 单位不写 ， 仅写次数 。灌肠用“E”示 ， “0/E”表示灌肠后无便 ， “1/E”表示灌肠后排便一次 ， “1,1/E”表示灌肠前排便一次 ， 灌肠后排便一次 。
大小便失禁均用“※”表示 ， 导尿用“C”表示 ， “200/C”表示导出尿液200ml 。如体温“不升” ， 紧靠35℃横线以下用蓝油笔纵向填写“不升”字样 。
如需记录脉搏短绘表 ， 则在心率与脉率之间用红油笔画斜线填满 。如病员外出未归 ， 紧靠35℃横线下用蓝油笔划“Δ”表示外出 。
6. 发热的患者体温变化如何做记录 (1) 患者腋下体温37. 5°C以上 ， 应连续交接班 ， 持续3d测量 ， 每日2次 ， 直至体温正常 ， 病情变化随时记录 。
根据《护理技术操 作常规》第4版要求 ， 37. 5°C应每日测量和记录2次 ， 37. 5?38°C 应每日测量和记录2次 。38°C以上应监测体温3d ， 每日测4次 。
39°C以上患者体温应连续监测3d ， 每日测体温6次 。连续3次体 温正常可恢复每日测1次 。
（2） 当监测体温时又再次出现体温升高的情况 ， 需重新计数 再次检测3日体温 ， 直至体温正常后才可恢复每日测1次体温 。
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