1. 门诊病历诊断书怎么写 (2)初诊病人病历中应含“五有一签名
”（主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名） 。其中：①病史应包括现病史、既征史、以及与疾病有关的个人史 ， 婚姻、月经、生育史 ， 家族史等
②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体征 。③初步确定的或可能性最大的疾病诊断名称分行列出 ， 尽量避免用“待查”、“待诊“等字样 。④处理意见应分行列举所用药物及特种治疗方法 ， 进一步检查的项目 ， 生活注意事项 ， 休息方法及期限；必要时记录预约门诊日期及随访要求等 。
(3)复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况；体检时可有所侧重 ， 对上次的阳性发现应重复检查 ， 并注意新发现的体征；补充必要的辅助检查及特殊检查 。三次不能确诊的患者 ， 接诊医师应请上级医师诊视 。与上次不同的疾病 ， 一律按初诊病人书写门诊病历 。
(4)每次就诊均应填写就诊日期 ， 急诊病员应加填具体时间 。
(5)请求其他科会诊时 ， 应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚 ， 并由本院高年资医师签名 。
(6)被邀请的会诊医师（本院高年资医师）应在请示会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见 。
(7)门诊病人需要住院检查和治疗时 ， 由医师填写住院证 。
(8)门诊医师对转诊的病员应负责填写病历摘要 。
2. 骨科诊断书与证明怎么写 估计你是想要开个证明去跟单位请假吧 ， 一般医院规定门诊假期不能超过一周 ， 住院假期不能超过一个月 ， 所以除非你医院有熟人 ， 要不然是开不到的 。还有一个方法是开个假证明 ， 百度上有各个医院的样版 ， 主要内容包括姓名、性别、年龄、门诊住院号、诊断、建议等 。用文档稍微编辑下就好了 ， 当然你想更逼真就到医院拿一张空白证明或者到印刷一张 ， 然后自己花20元左右刻一个XXX医院XX科疾病证明专用章就OK了 。
可以这样写：诊断：腰肌劳损
意见：患者入院后（门诊）予完善相关检查 ， 予活血化淤、止痛、理疗及相关对症支持治疗 ， 患者疼痛较前有所缓解（或好转） 。建议：1、建议休息两个月 。2、按时服药 ， 定期复查 ， 不适随诊 。
后面是医生签名 ， 随便叫个人写下就行 ， 这个你懂的 。
3. 证明生病怎么写 原发布者：李鹏亚
【门诊诊断书怎么写】病情证明书怎么写【篇一：病情证明书——】门诊号病情证明书医师签名备注：到一楼门诊部、新农合办公室或放疗楼二楼医务科盖章 。【篇二：医院病情证明书管理制度】医院病情证明书管理制度病情证明书是具有一定法律效用的医疗文件 ， 是作为司法鉴定、保险索赔、休假等重要依据之一 。为做好此项工作、进一步加强病情证明书的管理 ， 根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》 ， 结合我院实际情况 ， 特作如下规定：1、病情证明书用于门（急）诊及出院病人的病情、诊断、休假证明 ， 由经治医师开具并签字 ， 非经治医师及无处方权医师无权出具 。2、凡需出具疾病证明书的患者 ， 由经治医师核对其身份 ， 根据病情开具相关证明 ， 字迹清楚、内容准确 ， 不得涂改 ， 不得弄虚作假；经治医师签字后 ， 在门诊导医台处盖章生效 。3、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度 ， 认真开具诊断证明书和病假证明书 ， 每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据 ， 经治医师对所做的诊断负责 。4、开具病假天数为3天（妇产科人工流产及骨科部分病种除外） 。期满仍需继续休息者 ， 应在门诊随诊后由接诊医师重新出具 。5、病情证明书上只能写病情、诊断及与病情诊断相关的医嘱、建议 。我院诊断证明书不涉及职业病的诊断和病人伤残情况、劳动能力（病退）判定 。6、导医台须对医师开具的疾病诊断书和病假证明书认真审核 ， 严格把关 ， 遇有异议 ， 可请示门诊部主任或医务科科长决定 。7、导医台应加强对印章的管理