老年人日常健康问题解答( 二 )


2. 老年人长期使用眼药水点眼或全身服用某些药物 。药物里面不仅含有治疗成分 , 还不可避免含有一些防腐剂及有害成分 , 因此对没有明确疾病的老年人不建议使用任何药物 , 服药和停药都应遵循医嘱 。
3.有的老年人是因为睑板腺分泌腺体的功能下降 , 也就是医学上所说的睑板腺功能障碍引发的干眼 , 可以通过睑板腺按摩来解除 。
4. 有的老年人是因为上了年纪 , 不仅皮肤松弛 , 眼睛的结膜组织也松弛 , 即医学上讲的结膜松弛症导致了泪膜不能均匀涂布眼表从而造成的干眼 , 可以通过小手术把松弛的结膜切除来达到治疗干眼的目的 。
【老年人日常健康问题解答】5. 比较严重的一类是伴有引发干眼的全身疾病的老年人 , 这种患者往往患有免疫系统疾病 。其治疗不仅要针对全身原发疾病 , 给予免疫抑制剂和抗炎治疗 , 同时也要通过人工泪液 , 佩带硅胶眼镜以及封闭排出泪液的泪小点等方法减轻眼表眼干症状 , 保证眼睛表面泪膜的持续存在 。
老人低体温可致残致死
【案例】75岁的曾大爷近日出现怕冷、手脚发凉症状 , 他自我诊断为“风寒” , 自煎姜汤口服未见效 , 故告知子女 。子女认为“低体温利于长寿” , 故未做任何处理 。半个月后曾大爷上述症状加重 , 双脚不能走动 , 触之无反应 , 故子女急送某医院求诊 。医生诊断为血液循环不良所致的双脚缺血性坏死 , 需要截肢 。曾大爷和子女们后悔莫及 。
【医生点评】老年人 , 特别是80岁以上的高龄老人常有畏寒、四肢发冷 , 腋下体温在35℃-36℃之间 , 口腔温度低于34.4℃ , 则可以诊断为低体温 。有的人认为 , 低体温特别是老年人低体温无关紧要 , 甚至可以降低机体代谢率 , 有利于长寿 。其实 , 这是不对的 。老年人低体温严重时可致残(如本例)、致死 。
低体温的症状 , 在循环系统方面可表现为周围血管收缩、低血压、心律失常 , 严重时可诱发心室纤维颤动(室颤)——这也是导致患者死亡的主要原因;在消化系统方面可表现为胃肠蠕动减慢、胃扩张和肠麻痹等;在呼吸系统方面可表现为呼吸无力、呼吸困难甚至肺不张等;在神经系统方面可表现为反应迟钝、意识不清 , 较严重的可表现为瞳孔散大、对光反射消失、濒死状态 , 或发生惊厥、抽搐、癫痫发作等 。
一般来说 , 老年人低体温是由于年老体衰、低代谢率、新陈代谢减慢引起 , 对于营养不良或长期卧床的老年人时有发生 , 这是不可逆的生理现象 。老年人患感染性疾病时可出现发热 , 也可出现低体温(机体反应差所致) 。但发热较易被察觉 , 能及时得到纠正 , 如果低体温不能被及时察觉 , 后果轻则影响生命质量 , 重则可致残(四肢末端因缺血缺氧坏死截肢)、致死(因心室颤动致心跳骤停) , 这对于患有心脑血管疾病者尤其危险 。
如何防治老年人低体温
注意保暖
当室内或周围环境温度低于18℃而又未采取保暖措施(如开放暖气、生火取暖、电热毯取暖等)时 , 则容易发生低体温 , 故应设法使居室或环境温度高于18℃ , 及时增减衣物 , 注意保暖 。