新生儿可以做并指手术吗
一般来说新生儿不做并指分离手术,除非是非常特殊的情况,比如说束带约束导致血运障碍,那么我们在做束带松解的时候,再来做并指分离 。
小朋友的并指分离通常在六个月左右做,这个时间段孩子的身体状况比较好,并指分完之后指蹼爬移的可能性相对较小 。但是如果情况很特殊的话,我们会比较早做,就是文章开头谈到的束带的情况,全手的并指粘连如果不尽早分开,孩子整个手部的发育就会受到很大的影响,这时候就需要尽早进行并指的分离手术 。
做并指手术后能和正常孩子一样吗
并指手术后,手的外形能恢复到什么程度,主要取决于畸形的严重程度 。一般在分离并指的同时,会对手的外观做整形修复,让手看起来尽可能接近正常 。但是,人造的毕竟不可能跟天生的一样,多少会留下少许瘢痕,或者植皮部位会有色素沉着,颜色稍微深一点 。随着医学的发展,这些问题将来都可能得到解决 。
手术后,孩子的手指功能可以恢复到什么程度,主要跟手部的骨骼、关节、肌腱等结构的发育情况有关 。手术过程中一般不会对这些结构做特殊处理,所以不会对功能产生很大影响 。如果是疤痕体质,术后疤痕挛缩,可能会对功能有部分影响,但非常罕见 。一般并指分离后,手指分开了,活动度也就增大了 。有了良好的活动空间,加上1~3岁时会迎来手部功能发育的高峰期,所以孩子的手,会用得越来越好 。
另外,对于手指短小的情况,是因为并指影响了发育,做手术把并指分开之后,一部分孩子的手指会出现追赶生长(短小的手指长得比正常手指快),逐渐跟这个手指该有的长度差距越来越小 。但有的孩子,手术后,每根手指还是长得一样快,所以短小的手指看起来还是短 。等到生长发育停止后,如果手指短小比较明显,可以通过指骨延长、佩戴假肢等办法改善外观 。
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