羊水少怎么办羊水少怎么办( 二 ) _生活百科

4.胎儿宫内发育迟缓(IUGR)羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一。慢性缺氧引起胎儿血液循环重新分配，主要供应脑和心脏，而肾血流量减少，胎儿产尿减少，导致羊水过少。
5.过期妊娠时，胎盘功能下降，灌注量不足，胎儿脱水，导致羊水少。也有学者认为，过期妊娠胎儿过度成熟时，肾小管对抗利尿激素的敏感性增加，过期妊娠引起的羊水过少发生率为20% ~ 30% 。
6.有些疾病会引起羊水过少。一些疾病也会导致羊水过少，如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮。
7、双胞胎或多胞胎引起羊水过少。如果孕妈妈怀的是双胞胎或多胞胎，也可能会出现羊水过少。双胎输血综合征的情况下，也可能出现羊水过少，一个宝宝羊水过少，另一个羊水过多。
四、羊水过少的检查诊断
一、羊水过少的检查：
双胎或多胎也会引起羊水过少。
1.b超检查。b超是诊断羊水过少的主要方法，包括定性诊断和半定量。
2、羊水直接测量。破膜时以羊水少于300ml为诊断羊水过少的标准其性质粘稠混浊暗绿色另外在羊膜表面常可见多个圆形或卵圆形结节直径2～4mm淡灰黄色不透明内含复层鳞状上皮细胞及胎脂直接测量法最大缺点是不能早诊断。
3、磁共振技术是近些年发展起来的一项可以于产科应用的新的影像学技术，磁共振技术除可以准确判断羊水池的深度，还可以利用三维成像技术和体积计算技术对羊水总量进行估计，是诊断羊水过少的重要方法。
二、羊水过少的诊断主要根据临床表现、B超检查及直接测量羊水确诊。
三、羊水过少的鉴别诊断羊水过少时，子宫底高度及腹围均小于同期妊娠月份，应与下列疾病相鉴别。
1、胎儿生长受限子宫低，高度小于同孕周正常高度的第10百分数。妊娠36周前B型超声测胎头双顶径小于同孕周的5个百分数。检查子宫内羊水振波感一般较明显，无羊水过少的“实感”，B型超声检查羊水量在正常范围，破膜时羊水量>300ml，足月分娩时新生儿体重<2500g 。羊水过少者子宫紧裹胎体，B型检查超声测羊水暗区<2cm，甚至<1cm，足月新生儿体重往往>2500g 。但胎儿生长受限常合并羊水过少。
2、早产子宫底高度虽小，符合孕周。子宫内羊水振波感明显，子宫不紧裹胎体。B型超声检查羊水量在正常范围内，胎头双顶径值符合孕周，破膜时水量>300ml 。新生儿出生体重及特征均符合早产儿。
五、羊水过少的治疗护理
羊水过少要根据具体情况来对症治疗。
1、妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者，需要立即终止妊娠。
2、妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者，可以考虑终止妊娠，终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。
3、母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。
4、对于凝血功能亢进的孕妈妈，可以皮下注射低分子肝素，或者静脉输注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盘的血液循环更加通畅，利于羊水的形成。
5、羊膜腔灌注法：羊水量减少是羊水过少对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因，通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。羊膜腔内灌注疗法，即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳，尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水过少的孕妇，胎儿不成熟，羊水灌注可以在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响，维持胎儿的正常发育。

羊水少怎么办 羊水少怎么办( 二 )

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