胰腺移植竟能治愈糖尿病 _生活百科

现代医学发展的很快，已经出现胰腺移植治疗糖尿病了，而且胰腺移植的患者可以结婚生子，不影响未来的生活。是不是觉得很神奇呢？下面就让我们一起来学习一下吧，希望给大家有所帮助。
胰腺移植是指将供者胰腺移植给另一个体，治疗糖尿病及其并发症的手术。目前，一院已常规开展胰肾联合移植，最长患者生存近10年，年轻患者术后可以结婚生子，术后不用再限制饮食及胰岛素治疗，生活质量明显提高。
中国有1.14亿人患糖尿病，有些糖尿病患者尽管进行了标准糖尿病管理，却达不到精确调节血糖的效果，仍会发生并发症，“这都是可以考虑胰腺移植或者胰肾联合移植的理由”，中山一院副院长、器官移植科学科带头人何晓顺教授说。
目前临床应用的胰肾移植分为3种：一是单纯胰腺移植，适用于不合并晚期肾病的糖尿病患者;二是肾移植后胰腺移植，适用于以前肾移植成功的糖尿病患者;三是胰肾联合移植，适用于糖尿病合并慢性肾功能衰竭患者。
许多病人关心，移植后可否生孩子。“年轻的患者可考虑结婚，因为我们可将抗排斥的免疫抑制治疗药量尽可能控制到很低，条件允许也可考虑生孩子。”该院器官移植科王长希教授表示，“女性可能难度会大些，但也不是没可能，已有一女性患者成功生子。”
糖尿病患者行胰腺移植总的原则
患者已接受免疫抑制治疗，如糖尿病行单纯肾移植后，则可进行胰腺移植。未行免疫抑制治疗，如移植所带来病情改善远远超过免疫抑制剂副反应，则考虑移植。如“持续外源性胰岛素反应”会导致危险的低血糖无感知情况，这种情况下也需尽快行胰腺移植。
糖尿病进展导致的失明、截肢、肾衰，对机体危害远远大于免疫抑制剂副作用。尽管进行了标准糖尿病管理(糖尿病加强治疗)，但不可能达到精确调节血糖，15%患者还是会发生并发症，视网膜、神经、肾脏病变，也需要胰腺移植。即使未出现糖尿病并发症，但现代糖尿病治疗负担较重，进针头每年需要1800-2600个，糖尿病治疗程序的繁琐和持续性治疗费用巨大，也是胰腺移植的理由。
如患者合并糖尿病肾病，则行胰肾联合移植。如患者未合并终末期肾病，但病情重，血糖波动大，糖尿病酮症酸中毒，明显低血糖昏迷病人等，单独胰腺移植。
胰腺移植的治疗原发病指证
1型糖尿病合并肾功能衰竭。
2型糖尿病合并肾功能衰竭，血糖难以控制。
2型糖尿病合并肾功能衰竭，出现其他糖尿病并发症。
胰腺切除患者(3型糖尿病) 。
为什么2型糖尿病患者不能进行胰腺移植
胰腺移植适合1型糖尿病，在极少的情况下，可用于预防需要全胰腺切除的患者患上。
糖尿病。这些特定的患者群体，主要是胰岛细胞因为创伤或免疫介导反应引起的疾病，失去功能，产生很少或者无法产生胰岛素，从而失去调解血糖的能力。但2型糖尿病患者一般不作为胰腺移植的对象。
这是因为，与1型糖尿病不同，2型糖尿病是由于胰腺胰岛细胞产生的胰岛素利用降
低引起的。也就是手2型糖尿病的血糖升高，是因为从胃肠吸收来的糖不能及时地送达全身，四肢和皮肤等外周部位的细胞不能正常消耗血糖，参与消耗血糖的细胞数量减少，血糖不能被正常消耗，最后导致血糖值升高。
另外，大部分的2型糖尿病人自身胰岛并没有损伤，胰腺胰岛细胞分泌的胰岛素不但不比正常人少，而且有一部分2型糖尿病人胰岛素比正常人要高，即使胰岛素分泌再多也无法降低血糖水平。因此，给2型糖尿病患者移植胰腺也无达到脱离胰岛素的效果。

胰腺移植 竟能治愈糖尿病

胰腺移植竟能治愈糖尿病