医保备案说明怎么写

1. 居民医保怎么备案 一、
1.城镇医疗保险报销流程首先到医保定点的公立医院进行住院治疗→住院三个工作日内必须到医院医保公室登记备案→出院时到医保公室开住院申批单,住院发票、明细清单、病历 。
2. 如果是外伤的话,还应到医院医保公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章,写好各人情况说明,投保单位情况说明或证明→到社会劳动保障局二楼公室报销 。报销时城镇居民医疗保险需要以上材料的原件,如果需要再进行商业险报销的,请把以上材料全部再复印加盖上医院的章,以备报商业险用 。
3.如有新农村合作医疗的不能与城镇居民医疗保险同时报,两者只能报一处 。如有商业险的,应先报城镇居民医疗保险,再报商业险;如先报了商业险,那城镇居民医疗保险不再给予报销 。
二、不同住院的原因的医疗保险报销流程具体流程如下
1、生病住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保公室医保联网手续,出院时直接到医院医疗保险公室结算手续 。
2、发生外伤住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保公室医保联网手续,经市(区)医疗保险处稽查科调查后,符合医保报销规定的,出院时直接到医院医疗保险公室结算手续;未调查清楚或有异议的,出院后携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销 。
3、发生门诊意外伤害:治疗终结后携带门诊病历、发票、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销 。
三 拓展资料:
医保指社会医疗保险 。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度 。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成 。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金 。
2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度 。
2016年12月20日,人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段 。
四 具体请参考百度百科:
医保
2. 居民医保怎么备案 一、1.城镇医疗保险报销流程首先到医保定点的公立医院进行住院治疗→住院三个工作日内必须到医院医保公室登记备案→出院时到医保公室开住院申批单,住院发票、明细清单、病历 。
2. 如果是外伤的话,还应到医院医保公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章,写好各人情况说明,投保单位情况说明或证明→到社会劳动保障局二楼公室报销 。报销时城镇居民e5a48de588b6e799bee5baa631333365663437医疗保险需要以上材料的原件,如果需要再进行商业险报销的,请把以上材料全部再复印加盖上医院的章,以备报商业险用 。
3.如有新农村合作医疗的不能与城镇居民医疗保险同时报,两者只能报一处 。如有商业险的,应先报城镇居民医疗保险,再报商业险;如先报了商业险,那城镇居民医疗保险不再给予报销 。