护理月计划怎么写

1. 一份完整的护理计划怎么写 护理计划 - 护理计划(Nursing care Plan)是向护理人员转达护理对象的特定问题 , 并对如何解决存在的问题作出决策 , 其中列举的护理措施作为护理活动的指引及评价依据 。
具体步骤如下: 一、陈述护理诊断 将所列出的护理诊断(或问题)按其重要性和紧迫性排出主次 。一般的原则是先现存的后潜在的 , 先急后缓 , 这样护理人员就可根据轻、重、缓、急有计划地进行工作 。
一般可按3个顺序进行排列 。1.首优问题(High-Priority Problems) 。
是指会威胁生命、需立即行动去解决的问题 , 如清理呼吸道无效、有窒息的危险、绝望、组织灌注量的改变等 。2.中优问题(Medium-priority problems) 。
是指虽不直接威胁病人生命 , 但也能导致身体上的不健康或情绪上的变化的问题 , 如预感性悲哀、活动无耐力、慢性疼痛、皮肤完整性受损、有感染的危险等 。3.次优问题(Low-Priority Problems) 。
是指人们在应对发展和生活变化时产生的问题 , 如营养失调:高于机体需要量、娱乐能力缺陷等 。另外 , 有关潜在问题不一定都是不应首先考虑的 , 病人往往意识不到其重要性 , 护理人员应运用自己的理论知识和临床实践经验全面评估病人 。
如血液病病人 , 潜在感染的机会和危害都很大 , 应首先考虑到此问题 。二、制定预期目标 护理目标(Nursing Goals)是对病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标 。
可指导护理人员去指导、预防、消除病人的健康问题 。也是评价的依据之一 。
1.护理目标的分类 (1)短期目标(Short-term goals)是指一周内病人能达到的目标 , 适合于病情急、重、变化快的病人 。(2)长期目标(Long-term goals)是指一周以上 , 甚至数月之久 。
适合于病程长及康复期的病人 。如长期卧床、长期药物治疗的病人等 。
2.护理目标的陈述 (1)主语是指病人或病人的任何一部分 , 如不说明即为病人 。(2)谓语是指病人将要完成的行动 , 必须用行为动词(如说出、叙述、实行、表演、显示等)来说明 , 如病人能说出焦虑的心理活动 。
(3)特定的内容和时间如3天内下床进行床边活动 , 住院期间不发生褥疮等 。(4)病人如何达标 ①护理人员通过自己的努力使病人达标 。
②医护合作 。③护士、病人、家属共同协作 。
3.制定护理目标的注意事项 (1)护理目标是通过护理的手段病人应达到的预期目标 , 而不是护理行动本身 。如病人在3天内能叙述术前准备的目的和意义 , 这一目标中主语是病人 , 目标亦是病人要达到的 。
如果是使病人了解术前准备的目的和意义 , 这句话主语是护士 , 目的是要求护士达到这一标准 , 因此不属护理目标 。(2)目标应切实可行 , 在病人的能力范围之内 。
(3)目标应在护理技能所能解决的范围以内 , 要注意医护协作 。(4)每个目标都应有明确的针对性 , 针对护理诊断或护理问题 。
一个护理诊断可有多个目标 , 但一个目标不能针对多个护理诊断 。(5)目标陈述的病人的行为标准要力求具体 , 以便于评价 。
三、制定护理措施 护理措施(Nursing Interventions)是预防、减轻、消除病人健康问题的、协助病人达到预期目标的、具体的护理活动内容 。这些一措施可称为护嘱(NilrSing order) , 组成要素有:①日期、时间 。