儿童眼球不自主运动诊断多动症( 二 )


患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久 , 容易因外界刺激而分心 。在学习或活动中不能注意到细节 , 经常因为粗心发生错误 。
注意维持困难 , 经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务 , 如课堂作业或家庭作业 。做事拖拉 , 不能按时完成作业或指定的任务 。
患者平时容易丢三落四 , 经常遗失玩具、学习用具 , 忘记日常的活动安排 , 甚至忘记老师布置的家庭作业 。
2.活动过多
表现为患者经常显得不安宁 , 手足小动作多 , 不能安静坐着 , 在座位上扭来扭去 。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位 , 到处乱跑或攀爬 。难以从事安静的活动或游戏 , 一天忙个不停 。
3.行为冲动
在信息不充分的情况下快速地做出行为反应 。表现冲动 , 做事不顾及后果、凭一时兴趣行事 , 为此常与同伴发生打斗或纠纷 , 造成不良后果 。
在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话 , 在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答 , 不能耐心地排队等候 。
注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状 , 具有诊断价值 。
4.学习困难
因为注意障碍和多动影响了患者在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量 , 致使学业成绩差 , 常低于其智力所应该达到的学业成绩 。
5.神经系统发育异常
患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差 。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便 , 左右分辨困难 。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题 。
6.品行障碍
注意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%~58% 。
品行障碍表现为攻击性行为 , 如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、攻击、抢劫等 , 或一些不符合道德规范及社会准则的行为 , 如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等 。
7.成人ADHD
对儿童ADHD不管治疗与否 , 其中60%~70%到了成人仍然遗留有症状 , 部分可达到成人ADHD的诊断标准 。成人ADHD的临床表现与儿童ADHD有差别 , 以“注意缺陷”为主要表现 , “活动过多”会减少 。
由于患者冲动 , 行事鲁莽草率 , 易于与同事发生冲突 , 容易因冲动而经常变换工作 , 开车容易冲动、不遵守交通规则造成交通事故 。对成人ADHD患者的症状评估一般要求助于配偶、父母、同事或上司等与患者关系密切者 。
儿童多动症的危害
1、对个人的危害
轻微多动症儿童只是在学习上不能专心 , 不能主动去学 , 造成学习成绩下降;在行为上不能自控 , 表现为不服管束 , 被人歧视 。
重症多动症儿童则学习成绩明显下降 , 不能跟班 , 难以读完小学及初中 。在行为上惹是生非 , 干扰他人 。随着年龄增长 , 因无法自控易受不良影响和引诱 , 可发生打架斗殴、说谎偷窃 , 甚至走上犯罪的道路 。
2、对家庭的危害
多动症儿童学习不仅成绩较差 , 还厌学、逃学 , 扰乱课堂秩序 , 因此常常被老师叫去批评 , 使家长又羞愧又恼火 , 回家后便对孩子进行责骂、棍棒教育 。
有的高价请家庭教师 , 浪费大量时间和金钱也无济于事;有的使孩子对家长产生对抗、仇恨情绪 , 影响家庭和睦 。