商业保险种类 商业保险种类及流程


商业保险种类 商业保险种类及流程

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1、商业保险种类根据投保人的数量分类,可分为个人健康险和团体健康险 。
2、2、根据投保时间的长短,可以分为短期健康险和长期健康险 。
3、投保时间长短还与投保人的数量结合构成团体短期险和团体长期险,同样与个人结合可构成个人短期险和个人长期险等 。
4、3、按照保险责任分类 a)疾病保险疾病保险是指以疾病为给付保险金条件的保险,即只要被保险人患有保险条款中列明的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得定额补偿 。
5、 b)医疗保险医疗保险也称为医疗费用保险,指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险 。
6、 c)失能保险失能保险也称为收入损失保险、收入保障保险,指因被保险人丧失工作能力而使收入、财产等受到损失的一种保险 。
7、4、根据损失种类分类根据损失种类分类,可分为医疗费用保险、失能收入损失保险和长期护理保险 。
8、5、根据给付方式不同分类a)费用型保险 。
9、保险人以被保险人在医疗诊治过程中发生的合理医疗费用为依据,按照保险合同的约定,补偿其全部或部分医疗费用 。
10、b)津贴型保险(定额给付型保险) 。
11、津贴型保险是指不考虑被保险人的实际费用支出,以保险合同约定的标准给付保险金的保险 。
12、c)提供服务型产品 。
13、在此类产品的提供过程中,保险人直接参与医疗服务体系的管理 。
14、保险人根据一定标准来挑选医疗服务提供者(医院、诊所、医生),并将挑选出的医疗服务提供者组织起来,为被保险人提供医疗服务 。
15、并有严格正式的操作规则以保证服务质量,经常复查医疗服务的使用状况,被保险人按规定程序找指定的医疗服务提供者治病时可享受经济上的优惠 。
16、社会保险与商业保险之间既有联系:从功能上看,两者都是社会风险化解机制 。
17、社会保险是多层次社会保障体系的主体,商业保险可以作为对社会保险的补充,是多层次社会保障体系的一个组成部分 。
18、社会保险的产生晚于商业保险,它所使用的术语和计算、预测方法很多与商业保险有关 。
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