医生怎么写医嘱 _医嘱

1.长期医嘱单的正确书写《详细》(1)医嘱按时间顺序抄写在医嘱单上，每行医嘱顶格书写，第一个字应对齐；一行未写完的内容，书写第二行时应后移一格；如第二行仍未写完，第三行应与第二行第一个字对齐。
（2）长期医嘱应抄写在长期医嘱栏内，写明日期和具体时间；停止医嘱，则在原医嘱的停止栏内写上日期和具体时间。（3）长期备用医嘱（PRN）写在长期医嘱栏内，执行前需查看上一次医嘱执行时间；每执行一次后，均应在临时医嘱栏内做记录，并注明执行时间。
（4）临时医嘱抄写在临时医嘱栏内，写上执行时间。（5）临时备用医嘱（SOS）执行后，抄在临时医嘱栏内，未用者不予抄写。
（6）药物过敏试验后，应将结果填写在临时医嘱栏内。阳性反应者应用红墨水笔注明“+”，以示重视，记入体温单，并在应头卡、门诊病历卡上做醒目标志。
执行者在医嘱本相应栏内签名。（7）医嘱已抄写后又作废，用蓝黑墨水笔在执行时间栏内写“作废。
（8）凡转科、手术、分娩或整理医嘱时，在最后一项医嘱的下面画一红横线，表示停止执行以上医嘱；如系重整医嘱，则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上“整理医嘱”及日期。整理医嘱时，必须整理和准确抄录有效的长期医嘱，并写原开医嘱的日期和具体时间。
【医生怎么写医嘱】将护理级别、饮食、病危、陪护等医嘱整理在前面，治疗医嘱按原来的日期排列顺序抄录。如有空格，用红墨水笔从左下至右上顶格画一斜线。
（9）病人转科、出院或死亡，应在临时医嘱栏内注明转科、出院及死亡通知时间，停止有关执行单上所有医嘱。（10）认真执行查对制度，医嘱处理完毕，需每班核对，每周总核对一次，并由核对者签名和登记。
（11）医嘱较多、一张医嘱单不够记录时，可续一页，未用完部分仍按原格式依次抄录。
2.医嘱的种类有哪几种医嘱的种类有长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱。
1、长期医嘱：是指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24h以上的医嘱。
2、临时医嘱：有效时间在24h内，应在短时间内执行，有的需立即执行（St），通常只执行一次。
3、备用医嘱：根据病情需要分为长期备用医嘱和临时备用医嘱两种。
医嘱，就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。
扩展资料：
医嘱与药物说明书不同时的做法：
1、药物剂量最好听医嘱，药品说明书上标明的服药剂量是整个人群的平均用量，具体到每个人，按照患者年龄、体重、病情等不同，用量会有所不同。
2、明显错误要提出质疑。比如医生在开口服青霉素的时候，未询问患者的过敏史或提醒其先做皮试，不仅与说明书不符，也与诊疗常规不符。
3、有的医生有时难免对说明书存在理解上和记忆上的偏差，患者吃药前应仔细阅读说明书，一旦发现不一致的情况，要及时向医生提出质疑，如果医生不能够给予充分解释，则该医生必须承担相应责任。
4、此外，医生能解释清楚应予以信任。医生都会掌控一定的用药自由度，很多时候都会出现处方与药品说明“相冲突”的情况。这是因为药品说明并不是针对具体某一个人，而是根据临床试验人数得出的平均剂量。
参考资料来源：人民网--医嘱和说明书不同，到底要听谁的？
3.怎么开医嘱医嘱是指医师在医疗活动中下达的书面医学指令。长期医嘱为有效时间在24小时以上，当医生开出停止时间后失效。临时医嘱为仅需执行一次的医嘱。