看有无房颤、房扑
挺多的，很多心脏病病人都会出现 。多说无益，下面这个鸟样的就是“房颤”和“房扑”了，一般看一眼就知道了 。理论上讲房颤是正常P波消失，代之以大小不等，形态各异的颤动波，常V1明显 。正常二者鉴别可认为：心室律绝对不规则的就是颤 。房颤比房扑多见 。
右束支传导阻滞
V1、V2的QRS呈M形或rSR'形的，就是右束支传导阻滞了，其中QRS时限>120的报“完全性右束支传导阻滞”，否则报不完全性 。常见！
左前分支传导阻滞
I、II、aVF的QRS波呈rS形，电轴左偏者，有时见 。
ST段、T波改变
至少有1/4检查的病人被报了“T波改变”，主要是表现为低平或倒置 。大致这么认为：I、II、V5、V6，应T波应直立，否则为“T波倒置”，课本还说V4也要直立，但实际中不看V4 。在这些导联当中，T波振幅若低于同导联R波的1/10，为“T波低平” 。一定一定要懂！
好难！关于ST段，须知道，ST段是指QRS波群终点至T波起点之间的线段 。ST很难，一个问题烦恼了我很久：ST抬高/压低是以什么为标准的！？课本好像也说得很不明白 。
后来我终于知道：是以等电位线为标准的，J点（ST段起点）后2小格（？）的位置，在任一导联只要下移0.5mV就是“ST段压低”；V1-V2上抬>0.3mV和（或）V3>0.5mV和（或）V4-V6>0.1mV则为“ST段抬高” 。
二度I型房室传导阻滞
P波始终规律出现，但PR间期越越长，直至一个P波后脱漏了一个QRS，如此循环 。称文氏现象 。挺常见的 。
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