索赔明细怎么写( 二 )


2)拒付案件的处理 。对继续有效的合同,缮制《拒赔通知书》寄送申请人并注明拒赔原因和提示申请人取回相关材料,同时将保险合同作“已结案且合同继续有效”处理 。对于效力终止的合同,缮制《拒赔通知书》寄送申请人并注明拒赔原因及合同效力终止的原因,如有退还款项的,同时在通知书中注明应退款项,将保险合同作“已结案且合同终止”处理 。
3)豁免案件的处理 。对豁免保费的案件,缮制《豁免保费通知书》寄送申请人并将合同作“已结案且合同豁免保费”处理 。
(2)归档 。归档是结案人员将已结案的理赔案件的所有材料按规定的顺序排放和装订,并按业务档案管理的要求进行归档管理,以便将来查阅和使用 。为了便于您后期的理赔,建议您尽量通过正规投保渠道来购买人寿保险 。通过慧择网购买人寿保险一旦不幸发生保险事故,我们专业的理赔小组会全程协助您理赔到底 。
3.意外险索赔申请怎么写保险公司服务柜台都有详细的样板,参照样板如实填写就OK 。
主要留意下面提交的资料:
太平洋保险寿险意外死亡,保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应提交以下材料 。
(1)保险金给付申请书;
(2)保险单原件;
(3)保险金申请人的身份证明;
(4)公安部门出具的被保险人户籍注销证明、中华人民共和国境内二级以上(含二级)或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书 。若被保险人为宣告死亡,保险金申请人应提供中华人民共和国法院出具的宣告死亡证明文件;
( 5)事发当地政府有关部门出具的意外伤害事故证明或者中华人民共和国驻该国的使、领馆出具的意外伤害事故证明;;
(6)保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料;
(7)若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件 。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,由其监护人代为申领保险金,并需要提供监护人的身份证明等资料 。
(8)保险金申请人因特殊原因不能提供以上材料的,应提供其他合法有效的材料 。保险金申请人未能提供有关材料,导致保险人无法核实该申请的真实性的,保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任 。
4.交通事故如何写申请索赔申请时效 根据《中华人民共和国保险法》规定,人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭 。
人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭 。理赔申请资料 申请理赔时您需要根据出险的责任类型提交必要的理赔材料,所需材料及其获取方法如下图所示: 申请项目 应备文件 1、理赔申请书 2、保险单 3、被保险人身份证明 4、诊断证明(如住院为出院小结) 5、住院费用原始发票及费用明细清单(津贴型住院医疗不需此项) 6、门/急诊病历/手册、门诊发票及费用清单或处方 7、病理及其他各项检查报告 8、伤残鉴定书 9、意外事故证明(若是交通事故须提供交通管理部门出具的交通事故责任认定书;若是工伤事故须提供相关单位的工伤证明等) 10、死亡证明书、户口注销证明、殡葬证明 11、受益人身份证明、受益人与被保险人关系证明 12、受益人(监护人)银行账户复印件 疾病住院医疗 1、2、3、4、5、12 意外伤害医疗 1、2、3、4、5、6、9、12 重大疾病 1、2、3、4、7、12 意外身故 1、2、9、10、11、12 疾病身故 1、2、10、11、12 意外残疾 1、2、3、8、9、12 疾病残疾 1、2、3、8、12 提前给付 1、2、3、8、12 免交保费 1、2、3、8、12 养育年金 1、2、3、12 看护年金 1、2、3、12 注:(当申请人为被保险人、受益人本人时,须提供申请人本人身份证明;当申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力人时,需提供该申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力的证明;当申请人为监护人时,需提供该申请人具有合法监护权的证明;当申请人为继承人时,需提供该申请人具有合法继承权的相关证明 。)