中老年人健康保障唐乐敏( 四 ) _生活百科

幻觉
在痴呆的中晚期，部分病人会出现幻觉，在家里看到实际不在场得人，比如已经故去的亲人，有的会看见“小孩” 。严重的情况下，痴呆老人会对字说话。幻觉很容易扭曲病人理解事物的能力，从而进一步影响他们完成日常生活活动的能力，破坏他们与家人、周围人之间的关系。
错认
主要表现是认为家中出现其他陌生人，周围的人不是原来的人，不认识自己在镜子中的影像（对着镜子讲活，如同对另外一个人一样），把电视中的人或场景当做现实（和电视对话，看到电视中的恐怖镜头会逃跑、躲避）。
淡漠
半数以上的老年痴呆病人会出现对日常活动和个人仪表缺乏兴趣和关心，社交活动减少、面部表情贫乏、浯调变化减少、情感反应减弱、不关心家人等等情况。
走失
走失是病人经常出现的最麻烦的行为问题之一，给家属和看护者带来很大负担，这也是病人最终到精神科就诊的常见原因。“走失”这个词涵盏了多种行为表现，
包括反复寻找家属在哪里、尾随家属或看护者、无目的地乱走、外出迷路、企图离开家等等，这可能与病人活动过度和空间辨别力差有关。
激动亢奋
病人会出现藏东西、反复询问同一个问题、打人、发脾气、尖叫或发出怪声等行为。这些表现与痴呆的严重程度密切相关，但绝大多数研究者认为，各种心理的、环境的不良刺激都有可能加重这类症状。
与病人沟通有技巧
说话要简单明确
由于许多精神行为症状都与病人的记忆力下降、理解判断能力变差有关，因此，建议家属或看护者在与病人相处时，要尽可能和他们说一些简单的、容易理解的话。如果想派几件事情给老人做，让他得到锻炼，建议一件一件地安排，切忌同时交代几件事情，否则病人会因为记不住、理不清头绪而感到混乱，很容易使其沮丧、发脾气。
像对待小孩子的态度温和
接触老年痴呆病人，只能把他当做一两岁的小孩子一样去理解他，特别是病情到了中晚期，病人的语言理解能力明显下降，甚至可能会与照料者无法正常交流。此时，照料者更应采取温和的态度，借助一些肢体语言，如拥抱、握手等耐心地陪伴在病人身旁。不要斥责病人的一些异常行为，因为斥责很容易伤害病人的自尊，引起更多的敌意、排斥、对立。
增加与疾病有关的知识
在面对痴呆病人时，家属最困惑的是不愿相信其亲人真的患了痴呆，尤其对患者出现的某些人格改变、行为异常苦恼不已。当家属或照料者懂得更多的关于痴呆的疾病知识后，就可以更好地理解病人出现异常行为的原因，不仅可以帮助病人努力争取专业治疗的机会，而且也会在照料过程中逐步调整对病人的期望和要求，更好地帮助病人适应生活。
找到合适的照料技巧
患上痴呆后，病人会出现许多他们自己和照料者以前没有遇到过的问题。其实，书本、报纸、杂志、网络上往往都能查到相关的照料技巧信息，比如如何调整家庭环境、如何减少安全意外等。用这些方法进行尝试、调整、再尝试、再调整……总会找到一种最适合自己家中老人的方法。有时候，参加痴呆家属联谊会，与其他家属分享经验也是种学习的过程。
笔者常与身边人分享一位老人的故事。这位阿姨照顾患有痴呆的丈夫很多年，她辈子都是个说话快、脾气急的人。为了让老先生少发脾气，少打人，她一点一点地让自己改变，面对老先生，“说话不能急、做事不能催、游戏不能逼” 。就这样，老两口依然过着很开心的日子，经常一起唱唱歌、念念诗、拍拍手一一尽管老先生几年前就已经说不了完整的句子子了。