(9)术中如遇意外，应详细记录其抢救措施及过程 。
术后记录
(1)手术结束应及时写术后医嘱 。
(2)手术者或助手应在手术结束，送病人回病房后，在病程录中写好术后记录（在横行适中位置用红笔标明“术后记录”），方能离开病区 。扼要记录术中重要了现及处理情况，术后患者的全身和局部情况，应用何种引流、，引流管处理注意点，术中输血、输液及用药情况，术后麻醉注意事项、体位，血压、脉搏、呼吸测量方法及时间，术后继续输血、输液、用药名称及剂量，术后可能出现的并发症及防治措施等 。
出院记录
出院记录是病人住院诊治过程的小结，是随诊（或随访）时重要的参考资料，由经治医师书写，上级医师审签 。出院记录书写在“出院记录”专页上，一式两份，一份与病历一起留存归档，另一份附在门诊病历上 。
出院记录内容包括：
(1)一般项目：姓名、性别、年龄 。入院科别、出院科别、床号、门诊号、住院号、入院时间、出院时间、住院天数、入院诊断、出院诊断等 。
(2)住院治疗经过：入院时主要病史、阳性体征、实验室检查阳性结果、住院期间的病情变化、诊治措施（包括手术方式、药物用量、用法）及疗效等 。
(3)出院时情况：出院时尚存在的主要症状、阳性体征、实验室结果、健康恢复程度、后遗症、切口愈合情况、是否带有引流管等 。
(4)出院时医嘱：包括休息时间、饮食、治疗（药物剂量、疗程及其他）、劳动力鉴定、复诊时间及要求等 。
(5)记录日期、记录者签名 。实习医师书写时须经上级医师审签（交病人保存的一份，上级医师签字用蓝笔） 。
5.在普外科实习小结怎么写原发布者：522014550
在普外科的六周实习中受益颇多，即将要出科了却有好多不舍 。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们在循序渐进的学习成长 。在此，我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解 。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间 。
尤记得第一天来到外科的我，带着惶恐不按的心情在护士站，听着护士张介绍外科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来，随着（转载自文秘家园，请保留此标记 。）我的带教老师开始了我的实习生活 。护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事 。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多 。
周日是我待在普外科的作后一天，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能，希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心 。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌，努力飞翔的白衣天使！
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通过在普外科这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，谨慎严谨的工作态度 。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善 。
实习过程中，本人严格遵守科室制度，认真履行实习护士职责，始终以实事求是的观点严格要求自己，踏实工作，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤” 。为了解病
6.护理外科小结在普外科实习期间，使我全面了解了普外的护理工作 。掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等 。同时也学会了对阑尾炎，疝气，甲状腺这些普外常见病的术后护理 。掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应注意观察的内容 。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的准备工作和术后的护理工作 。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平.