1.对呕吐物的观察都包括哪些内容呕吐物的量、性质、颜色、气味均为观察内容 。
一 对呕吐的观察
一般呕吐含有消化液和食物,如混有大量胆汁呈黄绿色;混有滞留在胃内时间较长的血液呈咖啡色;滞留时间较短,且血液量较多,呈鲜红色 。普通呕吐物呈酸味;滞留在胃内时间较久的是腐臭味;含大量胆汁,呈苦味;低位性肠梗阻,呕吐物呈粪臭味;偶见呕吐寄生虫者 。颅内压增高时,呕吐呈喷射状 。胃幽门梗阻、目睹留者常见饭后呕吐 。在病人呕吐时应仔细观察呕吐情况,呕吐物的性质,数量及次数,并作好记录 。
二 病人呕吐时的护理
呕吐时病人感觉眩晕无力,护士需在旁照顾及扶助 。如病情允许可扶坐起,用手托住前额,使呕吐物吐人容器中 。胸、腹部有伤口者应按压伤口,以减轻疼痛及避免伤口撕裂 。仰卧者,应将头偏向一侧,避免呕吐物呛人呼吸道而致窒息及引起吸人性肺炎 。呕吐后要给病人漱口,并清理容器及周围环境 。擦干汗液,更换污染衣服,整理床铺,使病人躺卧休息 。
【呕吐物性质怎么写】呕吐是临床常见症状恶心,常为呕吐的前驱感觉,也可单独出现 呕吐表现上腹部特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等,迷走神经兴奋症状 。呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作,呕吐可将有害物质从胃排出人而起保护作用,但持久而剧烈的呕吐可引起技水电解质紊乱 。
2.如何观察呕吐物的情况呕吐物的观察 为协助诊断,护士应注意观察病人呕吐的次数及呕吐物的性质、量、色、味、记录并留取标本送验 。
1.性质 一般呕吐物含有消化液及食物,偶见寄生虫 。2.量 正常成人胃可容纳1-2 L食量,如呕吐量超过一般胃容量,应考虑有无幽门梗阻或其它异常情况 。
3.色 鲜红色是由于急性大出血,血液在胃内时间较短,尚未来得及与胃酸内容物发生反应;咖啡色是由于血液在胃内滞留时间较长;黄绿色提示胆汁返流,呕吐大量米泔水样者,应警惕霍乱,副霍乱等肠道传染病 。4.味 一般呕吐物呈酸味 。
苦味多由于胆汁返流;腐败味多见于幽门梗阻 。粪臭味见于肠梗阻 。
此外,呕吐时的表现往往具有临床意义,如颅内压增高时呕吐呈喷射状,观察中不可忽视 。
3.急性肠胃炎病历本怎么写主诉:恶心、呕吐,腹痛、腹泻XX时间 现病史:患者自述于入院前XX时间因XX原因(进食不洁食物等)后,于XX时间出现恶心、呕吐,腹痛、腹泻,呕吐物性质(一般为胃内容物),每次呕吐量约XXvml,腹痛为(阵发性,持续性,钝痛等)如为阵发性注明时间,腹痛缓解的因素;腹泻次数、量ml、性质(稀便,糊状便,水样便等) 。
发病后治疗经过:有没有去其他地方诊治,如有,注明诊治过程及用药情况,患者不能描述具体药名时则注明(具体治疗经过及用药不详!)治疗效果(一般不佳,治好了就不用来了) 。发病以来一般情况(是否头晕、心悸等),小便情况(色、量) 。
既往史:诊断书上有···(参考根据问诊内容详尽书写) 个人史:诊断书上有···(参考根据问诊内容详尽书写) 婚育史:诊断书上有···(参考根据问诊内容详尽书写) 月经史:诊断书上有···(参考根据问诊内容详尽书写,如为男性或幼女则省略) 家族史:诊断书上有···(参考根据问诊内容详尽书写) 体格检查 诊断书上有···(参考根据问诊内容详尽书写) 首次病程--- 患者姓名,性别,年龄 。现病史··· 查体:一般情况+专科体检 初步诊断:急性胃肠炎 鉴别诊断:内科学(急性胃肠炎之鉴别诊断) 诊疗计划:入院检查+护理级别+初步处理+拟给予···处理 。
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