护理教学糖尿病查房怎么写( 四 ) _查房

腹部：平坦，肝脾肋下未触及，无疑懂性浊音及肠鸣音亢进，四肢无畸形。六、辅助检查例如：1、2011.7.17 血糖20.4MMOL/L 2、2011.7.18血常规N%49%,RBC5.58*109/L ，血红蛋白 176G/L ，糖化血红蛋白8.4% ，尿常规GLU10000MG/DL.生化：甘油三酯 4.91MMOL,HDL 0.92MMOL/L,LDL 1.99MMOL/L ，血糖13.09MMOL/L. 3、2011.7.19 腹部B部：脂肪肝（中度），脾大七、入院诊断2型糖尿病八、目前治疗二级护理，糖尿病饮食，总热量 1625KCAL ，蛋白65G ，脂肪， 52G ，糖224G ，三餐按1/5,2/5分配。
监测空腹及三餐后血糖。治疗：诺和灵R早8U午8U晚6U诺和灵N睡前14U口服：盐酸二甲双胍0.5 ，餐前Tid阿卡波糖 50MG 餐中嚼Tid 非诺贝特0.2QN主要护理问题P1：营养失调：低于机体需要量目标：住院期间患者多饮多食多尿症状缓解，血糖水平正常。
措施：1 ，遵医嘱注射胰岛素，按时服药。2 ，经常变换注射部位，以促进胰岛素吸收。
3 ，遵医嘱意思，低糖饮食可以增加胰岛腺体释放胰岛素，对非胰岛素依赖性糖尿病病人有一定治疗作用。4 ，按照营养师会诊要求提供每餐饮食，告诉病人病人必须吃我盘内食物。
5 ，注射胰岛素要严格无菌操作，防止发生感染。6 ，按时提供三餐。
7 ，应用胰岛素过程中，随时监测血糖变化，以免发生低血糖。8 ，如果发生低血糖应立即采取措施，并通知医生及时调整胰岛素剂量。
效果评价：目标达到P2：睡眠形态紊乱———与环境改变有关——表现为夜间多梦，易醒。目标：1 ，周内患者连续睡眠达到五小时以上。
措施：1 ，评估患者多梦易醒的原因。2 ，保存病房的安静，整洁，减少夜间不必要的治疗级操作。
3 ，护士在病房楼道中做到四轻，减少对病人的影响。4 ，睡前鼓励病人用热水泡脚或喝一杯热饮，利于睡眠。
5 ，告知病人减少日间睡眠的重要性，睡前不要做过多的活动。效果评价：目标达到P3：有感染危险目标：住院期间患者无感染发生措施：1 ，指导病人皮肤保健：曾经用中性肥皂和温水洗澡。
避免皮肤抓伤或其它伤害。2 ，指导病人足部保健：每天检查足部，如有疼痛，颜色和温度变化或有感染症状，立即就医。
每天温水洗澡。平着剪指甲，不要将趾甲角剪得很深。
不要用锐器抠老茧和鸡眼。每天穿干净袜子，不穿袜口TA弹性过紧D袜子或长筒袜。
穿合脚属实的鞋子。每天运动以促进血液循环，或做脚部运动操。
3 ，保持病人牙保健：定期检查牙齿，保存口腔卫生。4 ，嘱病人戒烟。
吸烟和糖尿病都能使血管变窄，引起血循环不良。效果评价：目标达到以上皆为本人手写，摘抄而来，累死了。
如有错误之处，还请见谅，希望能对你有所帮助。
4.糖尿病pio护理记录单怎么写/书写格式，首次护理病程记录顶头写年、月、日，另起一行空两格开始写患者入院第一天的情况、描写病人一般情况，包括心理状态，对病情的知晓程度，根据观察到的护理问题的轻重缓急，把当天要解决的护理问题及所采取的护理措施写上，包括心理状态分析及家属的配合情况，同时还要记录人院宣教情况。记录完另起一行右首签全名。