本田圭佑|2022湖南医疗招聘考试护理学专业知识:心绞痛battle心肌梗死

text":"心绞痛和心肌梗死是一对难兄难弟 , 弟弟心绞痛常在情绪激动时发病 , 哥哥心肌梗死一旦发病就会造成非常大的危险 , 两个人属于同一家族 , 却有不同“性格” , 今天我们就好好介绍一下这对难兄难弟 。
两兄弟同属于冠状动脉粥样硬化家族 。 冠状动脉粥样硬化性心脏病则是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病 , 简称冠心病 , 亦称缺血性心脏病 。 这个“大家族”是事业单位考试中的热门考点 , 多次出现在事业单位考试题目中 , 此病的考点主要集中在心绞痛与心肌梗死的鉴别中 , 现对于常考点进行对比学习 。

心绞痛
心肌梗死
部位
胸骨体中上段之后或心前区为主 , 可放射至左肩、左臂内侧 , 甚至可达左手无名指和小指 , 也可向上放射至颈、咽部和下颌部 。
与心绞痛相似 。
性质
常为压迫感、憋闷感、紧缩感也可为烧灼感 , 偶可伴有濒死感 。
与心绞痛相似 , 但程度更剧烈 , 多伴有烦躁不安、大汗、恐惧及濒死感 。
【本田圭佑|2022湖南医疗招聘考试护理学专业知识:心绞痛battle心肌梗死】持续时间
疼痛出现后常逐渐加重 , 持续3~5分钟 , 一般休息或舌下含服硝酸甘油可缓解 。
可达数小时或数天 , 休息和服用硝酸甘油不缓解 。
诱因
常由于体力劳动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等情况而诱发 。
常无诱因 。
真金不怕火炼——课堂小练习
1.患者 , 男 , 60岁 。 既往有心绞痛发作史 , 4小时前因快步走出现心前区剧烈疼痛 , 含服硝酸甘油无效 , 急诊入院 。 患者入院后应首先进行的检查是:
A.心肌酶谱测定 B.超声心动图
C.心电图 D.测量血压
E.心脏X线检查
1.【答案】C 。 解析:患者既往有心绞痛发作史 , 此次发作疼痛剧烈 , 含服硝酸甘油无效 , 考虑为心肌梗死 。 心电图检查是急性心肌梗死最有意义的辅助检查 。
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