昨晚我值班(2020年4月21日),正好我们科有一位老人去世,我全程参与了病人的病情评估和抢救,最后还是没有抢救回来……
这位病人是67岁男性患者,1个多月前因为食欲下降做胃镜检查发现胃癌,而且是比较晚期的那种印戒细胞癌,恶性程度非常高 。因为家属比较有钱,最后选择去省城大医院做手术,但因为肿瘤已经较晚期 , 只是做了简单的“姑息切除(切不完)”,术后出院没多久,病人就出现明显腹胀 , 恶心呕吐等反应,营养状况极差 。
文章插图
对于这种终末期癌症患者,其实再怎么折腾,都没有什么效果,不过是增加病人痛苦而已 , 但家属不想放弃,还想让老人多活一点时间 , 于是就来到我们医院 。
入院前几天输营养后,病人精神状态稍微好了一些,但对于这些终末期的恶病质患者好景不长,病人很快就出现了嗜睡、张口呼吸等情况 。
随着病情发展,嗜睡情况越来越严重 , 监测患者氧气量不足,心率加快,血压不升等休克表现 , 后来改面罩输氧,又吊了一天的命 。
死亡前一天,似乎是回光返照,早上查房病人的情况突然好转,心率、血压竟然一度稳定下来,但查完房后没多久病人开始有些暴躁,说一定要回家 , 但家属不同意,想继续治疗 。
病人一直闹腾到下午,后面就再次陷入嗜睡状态,并且张口耸肩困难呼吸着,叫名字只是艰难睁眼看一下 。
文章插图
直到晚上九点半,护士去换药水时 , 发现病人监护仪里提示脉氧不足 , 于是尝试叫了一声,患者似乎是被惊吓了一下 , 肩膀僵硬地耸了一下,但叫不醒 。
后来护士再次尝试叫了病人名字两声,但病人还是没有反应 。而我正好在对面的病房查房,本来就知道病人有随时死亡可能,所以就快步走了过去 。
一看之下,病人胸廓已经没有了起伏,监护仪里的心跳从开始的106次/分,直接降到68次/分,然后42次/分……这是大脑要关闭机体所有功能的前兆……再发展下去肯定会心跳停止!
万分紧急之下叫护士赶紧给病人推了一支肾上腺素,我在一旁立马打开抢救车并组装好简易呼吸气囊给病人辅助呼吸 。
文章插图
大概5分钟后 , 上二线班的护士赶来辅助抢救,我给病人插上气管,改为呼吸机辅助呼吸,但病人久病,又刚做完大手术,年纪又大,最终还是没有抢救过来……
唉……果然,每抢救一个病人后,心情都不太好……
希望大家平时多注意对身体的体检,稍有不对,也要及时到医院咨询,千万不要把病拖着 。
人在去逝前有何征兆?
我一生从事临床医生工作,碰到人在去逝前的征兆如下:
1.无疾而终:
在农村当医生时,见一老妇人 , 95.岁时 , 不慎右手挠骨折,老人不同意到市级医院 , 我们简单给予接骨 。並用盘尼西林针皮试后肌注 , 日一次,一周后伤口愈合 。服中药一个月后 , 老妇人已在门口扫地 。待到97岁时 , 躺在床上,告诉我:“不用医了,我要走了!”家人尊重她,给她沐浴更衣 。以后 , 我每天抽空巡视她 。第一天足踝以下凉了,第二天膝以下凉了,第三天整个下肢凉了,第四天凉至腹部,第五天凉至颈下,第六天开始说话不清楚 , 仍能被飼开水,第七天早尚能睁眼,到傍晚眼闭 , 听诊心跳呼吸均停止 。――我观察到她无疾而终的全过程 。
- 韩国为什么那么多女艺人死亡 为什么韩国明星死亡率高
- 睡觉去世没有挣扎很安详 死亡一瞬间会感觉痛吗
- 老人临终前的征兆 老人临死前一个月征兆
- 十三阿哥临终前的疑虑让雍正痛下杀心将亲生子弘时活活逼死
- 死后你会选择清空社交账号吗 遗忘才是真正的死亡
- 建安七子之首是谁?有5人竟在同一年离奇死亡
- 秦始皇的死亡之谜:竟死于一场宫廷政变
- 老人临终自己知道吗 老人临终前自己知道吗
- 争论不休的李莲英死亡之谜
- 解密光绪皇帝死亡之谜?专家通过化验一根头发终于发现?